先天性梅毒和敗血癥
懷孕四個月的時候做產檢查出患有梅毒,打了兩個療程的青霉素,孩子出生后查出先天性梅毒和敗血癥。我寶寶現在三個月了,剛出生的時候治療過,但是前幾天查出來特異性抗體還是陽性,請問醫生:這種病能治愈嗎?需要怎么治療呢?
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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先天梅毒(congenitalsyphilis)又稱胎傳梅毒(prenatalsyphilis),病原體在母體內通過胎盤途徑感染胎兒,可引起死產、早產,妊娠梅毒對胎兒的有害風險較正常孕婦高2.5倍妊娠合并梅毒其圍產兒病死率高達50%。是一種嚴重影響嬰幼兒身心健康的疾病。梅毒發病率持續增高,胎傳梅毒逐年攀升必須引起高度重視。(1)治療:先天性梅毒的治療,應在專業醫生指導下進行,治療原則是:早期、系統、藥物足量。主要采用青霉素G,每個療程總量為30萬單位/公斤體重,分2周肌內注射,共用兩個療程,中間間隔兩周。對癥狀嚴重的患兒,應從小劑量開始,以免發生赫氏反應(即因大量殺滅梅毒螺旋體所釋放出的異性蛋白所引起的腦及心血管損害加重)。在此后的2、4、6、9、12個月復查血清。若治療及時則多不留后遺癥。(2)預防:主要做好產前檢查,常規作血清學檢查,對孕婦患有二期梅毒者要作驅梅治療,可使先天性梅毒發病率從90%降至2%以下,并能很好地保護胎兒。孕婦感染梅毒應與醫生合作,積極主動接受治療,可預防先天性梅毒的發生
2016-01-09 03:06
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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先天梅毒(congenitalsyphilis)又稱胎傳梅毒(prenatalsyphilis),病原體在母體內通過胎盤途徑感染胎兒,可引起死產、早產,妊娠梅毒對胎兒的有害風險較正常孕婦高2.5倍妊娠合并梅毒其圍產兒病死率高達50%。是一種嚴重影響嬰幼兒身心健康的疾病。梅毒發病率持續增高,胎傳梅毒逐年攀升必須引起高度重視。治療方案首選青霉素,每次5萬U/kg,每12小時1次,靜脈滴注,共7天,以后改為每8小時1次,共10—14天,或用普魯卡因、青霉素每日5萬U/kg肌注共10—14天,青霉素過敏者,可用紅霉素每日15mg/kg,連用12—15日,口服或注射,療程結束后應在2、4、6、9、12個月時追蹤監測VDRL試驗,直至其滴度持續下降或呈陰性。
2016-01-08 20:37
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