72 歲老人有糖尿病、高血壓、關節炎，左腿內側從大腿到小腿再到腳腫且痛，按壓無凹陷，可能是下肢血管病變、關節炎加重、心功能不全、低蛋白血癥、腎臟疾病等原因引起。 1. 下肢血管病變：糖尿病和高血壓易導致下肢動脈硬化、狹窄或栓塞，影響血液回流，引起腫脹和疼痛。可通過血管超聲、CT 血管造影等檢查明確。治療上可能需使用抗血小板藥物如阿司匹林，他汀類藥物如阿托伐他汀穩定斑塊，必要時進行介入治療。 2. 關節炎加重：本身的關節炎病情進展，炎癥波及范圍擴大，也會導致腿部腫脹疼痛。一般通過 X 線、磁共振成像等檢查診斷。治療上除了原有治療，可能需加用非甾體抗炎藥如布洛芬，或關節腔內注射藥物如玻璃酸鈉。 3. 心功能不全：高血壓等疾病可能影響心臟功能，導致心輸出量減少，靜脈回流受阻，出現下肢水腫和疼痛。通過心臟超聲、BNP 等檢查判斷。治療需使用利尿劑如呋塞米減輕水腫，改善心功能的藥物如地高辛等。 4. 低蛋白血癥：長期疾病可能導致營養吸收不良，出現低蛋白血癥，引起下肢水腫。通過血生化檢查明確。治療要補充白蛋白，加強營養支持。 5. 腎臟疾病：糖尿病、高血壓可能損傷腎臟，導致水鈉潴留，出現下肢水腫。通過尿常規、腎功能等檢查診斷。治療需控制血壓、血糖，使用保腎藥物如金水寶膠囊等。 鑒于老人基礎疾病較多，病情可能較為復雜，建議盡快前往正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

您好，考慮與心臟疾病導致的下肢靜脈回流不好導致的，注意適當抬高肢體，促進回流，必要時適當按摩一下

你好，根據你描述情況分析，一般還是建議及時的保養休息很重要，減少壓迫，很重要的建議可以口服藥物來改善的，也可以貼膏藥，要注意休息，不要過于勞累，必要時可以考慮手術治療的。