月經周期長且痛經多年，能否再孕及如何治療
月經周期過長,痛經厲害大概有10年了,曾做過尿道結石手術,05年子宮病理診斷結果為子宮內膜單純性增殖癥.07年超聲檢查結果為子宮肌腺癥合并肌腺瘤可能,CA125與血常規均正常.已有一次生育.曾用藥物丹那唑一段時間,對痛經有一定效果,卻導制轉氨酶大幅度提高,故停用.一般藥物作用不大.曾進行子宮刮砂一次,效果不大,仍然痛經到無法忍受.請問這種情況有再次懷孕的可能性嗎?這種情況是不是非手術不可?會不會發生子宮內膜異位或子宮癌的可能?
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回答3
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王麗娟 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
婦科腫瘤專科
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月經周期過長、痛經厲害多年，有相關疾病史和治療經歷，關心能否再次懷孕及是否必須手術，有無惡變可能等。 1. 懷孕可能性：子宮肌腺癥合并肌腺瘤可能會影響受孕，但并非絕對不能再次懷孕。受孕幾率取決于病情嚴重程度、排卵情況等。 2. 手術必要性：是否手術取決于癥狀嚴重程度、對生活的影響及藥物治療效果。若痛經難以忍受、藥物無效，可能需要手術。 3. 惡變風險：子宮內膜單純性增殖癥有一定惡變風險，但概率相對較低。子宮肌腺癥合并肌腺瘤惡變幾率也不高。 4. 治療方法：可嘗試使用GnRH 類似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）、孕激素（如地屈孕酮、黃體酮）等藥物治療。也可考慮放置曼月樂環。 5. 日常注意：注意保暖，避免勞累和精神緊張。經期避免劇烈運動和生冷食物。 總之，對于這種情況，應定期復查，綜合評估，選擇合適的治療方案，以改善癥狀和提高生活質量。
2025-03-09 20:07
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好：由于看不到你的具體情況不能為你判斷是否需要手術，建議你直接咨詢你的主治醫師。
2016-01-09 10:35
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況再次懷孕懷孕很難，不過有部分病人有子宮腺肌癥也有懷孕的
2016-01-09 00:27
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