乙肝小三陽能打甲型H1N1流感疫苗嗎?
患者性別:患者年齡:主要癥狀:發病時間:化驗檢查結果:曾經治療情況和效乙肝小三陽能打甲型H1N1流感疫苗嗎?果:
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許宗彥 主治醫師
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內科
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所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性.甲型H1N1疫苗的禁用人群為:(1)對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料,甲醛,裂解液等),特別是卵清蛋白過敏者;(2)患急性疾病,嚴重慢性疾病,慢性疾病的急性發病期,感冒和發熱者;(3)格林巴利綜合征患者;(4)未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者;(5)嚴重過敏體質者,對硫酸慶大霉素過敏者;(6)年齡小于3歲者;(7)醫生認為不適合接種的其他人員.乙肝小三陽是屬于慢性疾病,如經檢查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,存在病毒變異的可能,應給以積極治療,暫時不能注射甲型H1N1疫苗.建議到醫院進行HBV-DNA及肝功能檢查,如未發現異常,醫生認為可以接種方可接種.
2016-01-09 11:19
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好!您應該是可以注射甲型H1N1流感病毒疫苗的!我查閱了相關資料.以下摘自國家食品藥品監督管理局藥品審核中心的《甲型H1N1流感病毒裂解疫苗說明書》接種對象:本品用于3歲至60歲人群的預防接種.禁忌:1.對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料,甲醛,裂解劑等),特別是卵清蛋白過敏者.2.患急性疾病,嚴重慢性疾病,慢性疾病的急性發作期,感冒和發熱者.3.未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者,有格林巴利綜合征病史者.4.對硫酸慶大霉素有過敏史者.乙肝小三陽不屬于禁忌中的一種,因此您可以注射!以上是對“乙肝小三陽能打甲型H1N1流感疫苗嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-09 09:12
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李希弘 醫師
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乙肝小三陽是屬于慢性疾病,如經檢查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,存在病毒變異的可能,應給以積極治療,暫時不能注射甲型H1N1疫苗.建議到醫院進行HBV-DNA及肝功能檢查,如未發現異常,醫生認為可以接種方可接種.乙肝小三陽不屬于禁忌中的一種,因此您可以注射
2016-01-09 07:47
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張建國 醫師
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中醫科
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乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療.如果乙肝兩對半為小三陽,HBV-DAN(應采用PCR及斑點法同時檢測;最好經肝活檢證實))為(—)且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔甚或招致不良后果.如果肝臟持續炎癥活動,發生肝硬化的幾率就大;枸杞泡酒不能喝.我國乙肝“小三陽”患者非常多,約占乙肝總人數的30%左右,過去認為:“大三陽”轉成“小三陽”表示病毒復制減弱,傳染性小,病情向好的方面轉化.這種認識是片面和有缺陷的.對于“小三陽”的患者一定要區別對待,該不該治療視具體情況而定.從理論上講,所有“小三陽”患者都該得到治療.但從目前的實際情況看,卻應區別對待,有的需要及時治療,有的卻不需治療.乙肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式,對人體健康都是一種潛在的威脅,及時徹底地清除它們不容置疑.多年以來,醫務工作者一直致力于這項工作,但是收效不大.有些“小三陽”肝功長期穩定,并無明顯不適,卻急于轉陰治療,花了不少冤枉錢也沒有轉過來,有的反而越治越壞;有些“小三陽”患者肝功長期波動,卻得不到正確的治療,致使病情逐漸發展,最終演變為肝硬化.遇到如下情況時,“小三陽”患者需要及時治療.1.有明顯的癥狀,如疲倦,食欲不振,腹脹,肝區不適等.2.肝功能反復波動,轉氨酶,血清膽紅素升高,白蛋白降低等.3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者.治療原則是:恢復肝功,抗病毒,阻止肝纖維化三結合.治療方法是:1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12個月為一療程;2.口服復方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),每日兩次,每次4至5片,6至12個月為一療程;3.口服肝得寧,每日兩次,每次2丸,6至12月為一療程.上述三藥聯合使用,療效更佳.遇到下面情況時,“小三陽”患者可暫時不予治療.1.身體沒有明顯不適,體力,食欲各方面和正常人一樣.2.肝功能系列檢查長期保持正常.3.定期復查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性.這些人可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法,心理康復療法等等.目的在于保持良好的心態,自我調整好生活規律,調動自身的潛力,清除病魔.前,抗病毒治療是慢性乙肝的根本治療方法已成為共識.很多研究結果顯示,持續的高水平的乙肝病毒復制,是慢性乙肝患者發展成為肝硬化和肝癌的高危因素,而有效的抗病毒治療可減少肝硬化和肝癌的發生率.目前國內外公認的抗乙肝病毒治療藥物有干擾素,拉米夫定,阿德福韋和恩替卡韋等4種.這4種藥物的使用各有利弊和優劣,使用的適應癥,劑量,療程以及不良反應各不相同,所以正確掌握乙肝抗病毒治療的藥物選擇,治療時機以及療程格外重要.乙肝抗病毒治療需要注意以下8個要點:1,什么時候進行抗病毒治療如果檢查發現患者肝功檢查始終正常,則病情處于病毒攜帶狀態,不需要進行抗病毒治療.因為此時機體對于乙肝病毒的免疫功能處于耐受階段,抗病毒治療無法獲得應答,治療往往是“對牛彈琴”,收效甚微.如果患者檢查乙肝病毒治療DNA為陽性,肝功能檢查提示谷丙轉氨酶≥正常值2倍以上,則應進行抗病毒治療.2,治療前應做肝穿乙肝病毒是體內潛伏的“特務”,它對人體的損害常常在體內靜悄悄地進行,在進行抗病毒之前先做一次肝穿刺檢查,可以明確肝組織內病毒分布及數量,肝臟組織炎癥和纖維化程度,做到“有的放矢”,有針對性地決定使用那種抗病毒藥物和抗病毒治療方案.
2016-01-08 22:56
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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衛生部發布《2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗預防接種指導意見》,《意見》規定,疫苗的適用對象是年齡為3歲以上的人群,2009年9月中下旬起,在重點人群開始接種甲型H1N1流感疫苗.《意見》明確指出,以下七類人群,禁止接種使用疫苗:1,對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料,甲醛,裂解液等),特別是卵清蛋白過敏者;2,患急性疾病,嚴重慢性疾病,慢性疾病的急性發病期,感冒和發熱者;3,格林巴利綜合征患者;4,未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者;5,嚴重過敏體質者,對硫酸慶大霉素過敏者;6,年齡小于3歲者;7,醫生認為不適合接種的其他人員只要您現在不是小三陽急性發病期,是可以打甲型H1N1流感疫苗的.如果我的答案能幫得到你,請點擊答案采納支持我,會增加您10分積分,也會讓我更積極幫助大家解決問題,謝謝.
2016-01-08 17:34
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