43 歲男性左背部中間疼 20 天,彎腰加重,何因?
年齡43歲,性別男,我的左背部中間疼約20天了,彎腰1-2分鐘時疼痛嚴重,直立和躺下無痛感
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回答1
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郭嘉 住院醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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43 歲男性左背部中間疼痛 20 天,彎腰時加重,可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腎結石、胸膜炎、強直性脊柱炎等引起。 1. 肌肉勞損:長時間彎腰或重體力勞動,導致背部肌肉緊張、痙攣,產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩、物理治療為主,可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,引起腰部及背部放射性疼痛。需臥床休息,佩戴腰圍,進行牽引治療,藥物可選擇甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛。 3. 腎結石:結石刺激腎盂或輸尿管,可出現腰背部疼痛,多伴有血尿。較小的結石可通過多喝水、多運動排出,較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 4. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜,導致胸部及背部疼痛,常伴有咳嗽、發熱等癥狀。治療主要是抗感染,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 5. 強直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂關節等,表現為腰背部疼痛、僵硬。治療包括藥物治療,如柳氮磺胺吡啶、來氟米特等,以及功能鍛煉。 出現左背部中間疼痛且持續不緩解,應及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2025-03-06 18:46
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