請問一下,我患肺結核和丙肝能同時治療嗎
患者39歲,此前身體狀況良好,此次病情:1病情比較嚴重,口痰里帶有血絲,經常吐痰,偶爾一咳嗽,2患有慢性肝炎—丙肝,3在2010年11月15日昏迷不醒1肺結核和丙肝能同時治療嗎?2要用哪些藥?
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好!首先可以肯定說那個醫院的說法不負責。丙肝和結核是可以同時治療的。15日為什么會出現昏迷呢,是患腦血管病嗎?結核和丙肝不會引起昏迷的。建議顱腦CT排除腦血管病。抗結核藥物是有一定的肝損傷,但丙肝患者的肝功能能耐受抗結核藥的副作用的,如果肝功能有異常,可治療后再行抗結核治療。意見建議:1、顱腦CT排除腦血管病;2、化驗肝功能,HCV-RNA、彩超了解肝臟情況;3、結核可確診,從胸部CT來看,存在胸腔積液、胸膜增厚,建議換一家醫院進行治療,如胸悶,可抽取胸水、胸腔內用藥治療胸膜炎、胸膜粘連,如果抗結核治療中出現肝功能異常,對癥家用保肝藥物即可;4、丙肝可暫時不治療,也可同時治療,建議結核穩定后進行抗病毒治療,可選用干擾素+利巴韋林,治療1~2年。放心,可以同時治療,也可以先治療結核然后再治療丙肝(結核感染較緊急)。
2016-01-09 07:18
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好!首先可以肯定說那個醫院的說法不負責。丙肝和結核是可以同時治療的。15日為什么會出現昏迷呢,是患腦血管病嗎?結核和丙肝不會引起昏迷的。建議顱腦CT排除腦血管病。抗結核藥物是有一定的肝損傷,但丙肝患者的肝功能能耐受抗結核藥的副作用的,如果肝功能有異常,可治療后再行抗結核治療。1、顱腦CT排除腦血管病;2、化驗肝功能,HCV-RNA、彩超了解肝臟情況;3、結核可確診,從胸部CT來看,存在胸腔積液、胸膜增厚,建議換一家醫院進行治療,如胸悶,可抽取胸水、胸腔內用藥治療胸膜炎、胸膜粘連,如果抗結核治療中出現肝功能異常,對癥家用保肝藥物即可;4、丙肝可暫時不治療,也可同時治療,建議結核穩定后進行抗病毒治療,可選用干擾素+利巴韋林,治療1~2年。放心,可以同時治療,也可以先治療結核然后再治療丙肝(結核感染較緊急)。
2016-01-09 03:03
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