對(duì)于這位 76 歲呼吸不暢的女性患者，診斷需綜合癥狀、病史、影像學(xué)檢查等多方面因素，治療則要依據(jù)診斷結(jié)果制定個(gè)性化方案，包括藥物治療、支持治療等。可能的診斷有肺炎、轉(zhuǎn)移瘤、肺泡細(xì)胞癌等，治療方法包括抗感染、抗腫瘤、對(duì)癥處理等。 1. 癥狀分析：患者呼吸不暢、輕微咳嗽，可能是肺部炎癥刺激，也可能是腫瘤壓迫所致。 2. 病史回顧：一年前有不明原因高熱史及霉菌性肺炎治療史，對(duì)本次診斷有參考價(jià)值。 3. 影像學(xué)檢查：全胸片和 CT 顯示肺部陰影和縱隔淋巴結(jié)，提示可能存在嚴(yán)重病變。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等，有助于明確診斷。 5. 診斷方法：綜合上述檢查，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢以明確腫瘤性質(zhì)。 6. 治療方案：若為肺炎，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗感染；若是轉(zhuǎn)移瘤或肺泡細(xì)胞癌，可能采用化療（如紫杉醇、順鉑、吉西他濱）、放療或靶向治療等。同時(shí)，給予吸氧、止咳等對(duì)癥支持治療。 總之，對(duì)于該患者，需全面評(píng)估，明確診斷，制定精準(zhǔn)的治療方案，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

你好,在飲食方面要注意盡量不食用含糖份的食物.斷絕霉菌的養(yǎng)份來源.吊水也不應(yīng)該采用葡萄糖.每天還要吃10瓣大蒜(生食).可以和黃瓜拌在一起食用.大蒜可以殺霉菌.對(duì)治療霉菌引起的疾病有很好的輔助治療作用.這是國外的自然療法.不過你的疾病比較嚴(yán)重,還要積極地服用藥物.

你好霉菌性肺炎霉菌性肺炎是由霉菌和霉菌孢子引起肺膿的一種慢性炎癥。[病因]主要由于曲霉菌，組織孢漿菌、隱球菌、芽生菌、球孢子留、諾卡氏菌等感染而發(fā)生。這些霉菌的孢子在潮濕的環(huán)境下很快發(fā)育，其進(jìn)度的溫度為37~40℃，因此在自然界中分布較廣,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或具有呼吸退卡他性炎疲的，容易發(fā)生感染。霉菌及霉孢子侵入呼吸道后，在呼吸道粘膜發(fā)育的同時(shí)，引起局部炎癥反應(yīng)。在肺臟形成大小不等的結(jié)節(jié)，在小結(jié)節(jié)個(gè)心有化膿灶。其中含有霉菌絲,周圍有結(jié)締組織包膜。有的在支氣管粘膜浚面形成潰。取急性經(jīng)過時(shí)，多呈異物性肺炎的病征，并繼發(fā)肪壞疽。[癥狀]具有支氣管肺炎的癥狀，從鼻孔流出污穢的鼻液,顯微鏡檢查可見霉菌的菌絲。粘膜蒼白或發(fā)紺,肺部可聽到羅音。呼吸困難,日漸消瘦,并伴有角膜混濁或潰瘍。[診斷]根據(jù)流行病學(xué)、癥狀及病理變化可作出初步診斷。若進(jìn)行微生物學(xué)檢查，即取病灶組織少許，置載玻片上，加生理鹽水1~2滴，用細(xì)針將組織搗碎，在顯微鏡下觀查，如見菌絲和孢子,即可確診。或以結(jié)節(jié)內(nèi)壞死物接種于馬鈴薯培勞基或由麥芽糖4g、蛋白胨2g、瓊脂1．8g、蒸餾水100m1,制成的培養(yǎng)基上，在34℃下經(jīng)10~l2小時(shí)的培養(yǎng),出現(xiàn)白色薄膜菌落，再經(jīng)22~24小時(shí)形成孢子，鏡檢培養(yǎng)物即可作出肯定診斷。[治療]根據(jù)病情可選用下列療法。二性霉素B能抑制引起全身感染的霉菌。二性霉素B,按0．25~0．5mg／kg，用5％葡萄糖溶液(禁用等滲鹽水)稀釋成0．1％稀溶液,緩慢靜脈注射,每周2次。總積累量不應(yīng)超過10mg／kg，否則容易發(fā)生腎衰竭。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或嘔吐時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)視血液尿素氨，并可用阿司匹林和抗組織胺藥物處理。羥乙基磺酸茂脒能抑制霉菌的發(fā)育,按1~2mg／kg，配成0.1~0.5％的稀溶液，緩慢靜脈注射(現(xiàn)用現(xiàn)配)。應(yīng)用時(shí)注意反應(yīng)。

你好,霉菌性肺炎可分為數(shù)種,致病菌不同治療可不同,在農(nóng)村常因燒霉草或種植蘑菇等原因引起,治療可選用氟康唑/大副康(進(jìn)口),若無效可選用二性霉素B或伊曲抗唑.應(yīng)用治療霉菌的藥物時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能,針對(duì)目前的肺CT情況,上述診斷均可存在,建議在抗炎的同時(shí)進(jìn)行下列檢查：1.痰培養(yǎng),晨痰找腫瘤細(xì)胞,24小時(shí)找抗酸桿菌,2.治療兩周后復(fù)查肺CT,若無變化,建議行纖支鏡或經(jīng)皮肺活檢,可以明確診斷.

霉菌性肺炎與肺癌沒什么關(guān)系,一年前是霉菌性肺炎,但現(xiàn)在懷疑是腫瘤,應(yīng)做病理檢查確定是什么病才能用藥.