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            靜脈精索曲張如何治療

            請問患有靜脈精索曲張,該怎么治療?(已經有小孩)

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              武寒飛 主治醫師

              吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院

              三級甲等

              普外科

              精索靜脈曲張什么是精索靜脈曲張精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、延長稱為精索靜脈曲張。多見于青年人,多發生于16~25歲之間,發病率在15%左右,99%發生于左側,雙側約占1%。什么原因引起精索靜脈曲張(一)解剖因素:1.左精索內靜脈長,呈直角進入腎靜脈,血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜,因此血液容易倒流。2.左精索內靜脈位于乙狀結腸之后,易受腸內糞便的壓迫,影響血液回流。(二)生理因素:青壯年性機能較旺盛,陰囊內容物血液供應旺盛。另外,長久站立,增加腹壓也是發病困素。(三)其它因素:腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失,繼發者常不消失或消失很慢。精索靜脈曲張有什么癥狀1.病人可完全無癥狀,僅在查體時發現。2.患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低于健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失。3.病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等。有的病人有性功能障礙。精索靜脈曲張有時可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。精索靜脈曲張需要做哪些檢查臨床上可將精索靜脈曲張分為三度:1度(輕度):站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內曲張之靜脈,平臥時曲張之靜脈很快消失。2度(中度):站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出,可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈,平臥時包塊逐漸消失。3度(重度):陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。對繼發性精索靜脈曲張應注意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。如何治療無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。非手術治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術治療:較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內靜脈高位結扎術。

              2016-01-09 11:47
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              病情分析:你好,精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現的盤曲擴張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。治療還是以手術為主的。

              2016-01-09 16:28
            • 回答4

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              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              精索靜脈曲張屬于中醫“筋瘤”范圍,其發病原因多端:因勞累過度,外傷筋脈,以致凝滯筋脈;或因肝腎不足,脈絡失養;或因經久站立,以致血脈不和,氣血流行失暢,阻滯于筋脈絡道;或因濕熱之邪結聚,均可造成精索靜脈曲張。本病多見于20~30歲的男性青年。精索靜脈曲張,一般好發于左側,是精索內蔓狀靜脈叢因血液回流不暢,阻塞絡道,以致局部靜脈擴張、彎曲、伸長。輕者無任何癥狀,重者由于靜脈瘀血擴張而刺激精索神經,使陰囊脹大、下墜和疼痛,睪丸或小腹抽痛,并向會陰及腹股溝等處放散,嚴重者會影響生育,必須及時治療。現分型論治如下:濕熱下注精索靜脈曲張:患者陰囊皮膚灼熱微紅,勞動后腫痛加劇,休息后稍緩解,有墜脹感,捏之疼痛,左側精索粗大,靜脈曲張如蚯蚓狀,舌質紅,苔黃膩,脈弦數。治宜疏肝散結,清熱利濕。處方:茵陳30g,佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g,青皮9g,甘草5g。水煎分3次服。肝腎虛虧精索靜脈曲張:患者陰囊腫大,小腹抽痛,站立時或勞累后加重,可看見精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長。平臥時睪丸或小腹抽痛減輕,曲張的靜脈縮小或消失,嚴重者不消失,腰痛,頭暈,畏寒,四肢不溫,陰囊冷,陽痿,早泄target_blank>早泄target_blank>早泄等,舌質淡紅,苔少,脈細。治宜滋補肝腎,行氣活血。處方:熟地15g,山萸肉、枸杞子、烏藥、當歸、鎖陽、白芍各10g,杜仲、肉蓯蓉、丹參各12g,小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。

              2016-01-09 09:06
            • 回答3

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              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,精索靜脈曲張無明顯癥狀并有生育者一般不需手術治療。非手術方法有:穿緊身內褲并觀察。如果靜脈曲張在二度以上是需要及早手術治療的。

              2016-01-09 03:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長稱為精索靜脈曲張。本病多發生在未婚男子,且95%以上發生在左側,右側者極少見。精索靜脈曲張是由于經常不能獲得性滿足所引起的慢性阻塞性充血所致,多見于20—25歲未婚男子。大多無任何癥狀,僅在體檢時被發現。有些病人則有陰囊下墜感,左側睪九疼痛,站立過久或步行時間較長能使癥狀加重。嚴重的精索靜脈曲張,有時會影響睪丸產生精子的能力。精索靜脈曲張對身體健康無大影響,結婚后大多可自愈。一旦患病,要注意休息,動靜結合,積極參加一些有益的文娛活動。病癥較為嚴重的,可能影響生育的患者,應到醫院進行手術治療,即精索靜脈高位結扎術。一般癥狀較輕的可不作任何處理,可用陰囊托帶,提托保護陰囊。局部熏洗可有一定的療效。藥用黃芪、雞血藤、丹參各30克,小茵香、羌活、紅花各10克,水煎趁熱熏洗患處,每天2次,每次30分鐘。一劑藥可用2—3天。

              2016-01-08 23:45
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            朱選文

            朱選文 / 主任醫師

            擅長:尤其擅長陰莖支撐體手術、尿道下裂手術,隱匿性陰莖矯形術、陰莖延長術、陰莖彎曲矯形術、陰莖腫瘤切除術、男性結扎手術等外科手術,具有多年豐富的臨床手術經驗。 運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術治療。 另外對運用進口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨特的治療方案和豐富的臨床治療經驗。

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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