下肢靜脈曲張的治療
我父親50歲,患雙下肢靜脈曲張很久了,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)變得很嚴重.靜脈迂回很顯示,還沒有潰破,腳踝處都有色素沉著了,雖然他說不痛不癢沒什么事,不過查了這個病癥的相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)這個病的后果還是很嚴重的,我很擔心.還是越早治療越好.了解到現(xiàn)在治療這個比較嚴重的病癥主要是依靠手術(shù)實現(xiàn),然后加上后期的輔助治療,比如穿彈力襪和服用舒筋活血的藥物.聽說手術(shù)主要是靜脈抽除手術(shù)和最新的靜脈曲張激光閉合術(shù)(靜脈EVLT技術(shù)),我想知道用激光閉合術(shù)治療的療效怎么樣,治療的過程是怎么樣的,比如是不是要先檢查靜脈曲線是來自穿孔靜脈還是淺靜脈曲張或者伴有深靜脈曲張.手術(shù)后對身體有沒有什么影響,容不容易復(fù)發(fā),術(shù)后需要休息多久,哪些醫(yī)院有相關(guān)的治療方案,治療費用是多少,有沒有自己或者身邊的人經(jīng)歷過的幫我解下惑,非常感謝!補充問題1:(2009-10-1717:59:45)請問什么叫開放手術(shù)??還有就是在武漢的話有哪些醫(yī)院可以做呢?治療費用大概在什么區(qū)間?補充問題2:(2009-10-1718:02:51)如果深靜脈也有問題的話應(yīng)該怎么治療呢,不好意思,麻煩了.補充問題3:(2009-10-1718:10:07)哦,知道了,謝謝!最后還有一個問題哦,靜脈迂回嚴重到什么程序不適合做閉合術(shù)啊,因為現(xiàn)在家里挺忙的,如果要花較長時間的話父親他一定不肯去醫(yī)院又會拖到明年的,我跟他講做閉合術(shù)會快很多他才答應(yīng)我去的,在手術(shù)前后需要穿彈力襪服用一些輔助治療的藥物嗎?有沒有必要,有效果嗎?
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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你好,靜脈曲張收縮無論哪一種治療方法,術(shù)后都最好穿一段時間的彈力襪的,可以使局部的小血管萎縮,術(shù)后拆線后一般不需服用藥物的,如果看到很多青色的淺靜脈,就算比較嚴重了。如果深靜脈沒有問題的話,可以手術(shù),靜脈曲張的血管迂曲很嚴重的話,激光閉合術(shù)效果不好的,最好開放手術(shù),一般縣級醫(yī)院都可以治療,術(shù)后早期就可以下床活動的,一般縣級醫(yī)院的費用在3000-5000元左右。以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫(yī)院就診當面咨詢醫(yī)生。
2018-11-22 17:38
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以采用微創(chuàng)局麻單切口治療這種手術(shù)痛苦小,術(shù)后可下地活動,花費少,切口隱蔽,美觀
2016-01-09 17:54
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!靜脈曲張的情況屬于血液回流受阻.嚴重時會造成下肢憋脹,黑腫.甚至造成更嚴重的后果.三種治療方法請你選擇,1,手術(shù)(把血管抽出)2,注射,保守治療,也可以把曲張的靜脈治下去3,中藥治療,可以疏通血管,去除瘀滯,使血液通暢.
2016-01-09 16:29
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,靜脈曲張形成主要的原因是因長時間維持相同的勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,造成靜脈曲張.這種情況關(guān)鍵是及早從根本上治療,血管內(nèi)壓力長期增高,內(nèi)膜受損,血小板就會在損傷處聚集成血栓,導(dǎo)致血栓性淺靜脈炎,發(fā)展到后期組織壞死形成潰瘍,反復(fù)發(fā)作.這種情況可以采用溶栓通脈療法,使用活血化瘀,溫經(jīng)散寒,祛腐生肌,疏通經(jīng)絡(luò)的藥物改變血管內(nèi)壁的彈性,快速修復(fù)受損的瓣膜,使突起的團狀,條索狀血管團逐漸縮小,平滑.
2016-01-09 06:28
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,此病一般的醫(yī)院都可以治療,沒有根治的方法。手術(shù)后也有復(fù)發(fā)的可能性。關(guān)于下肢靜脈曲張的治療,應(yīng)先通過靜脈造影等有效的檢查手段,明確病因后制定不同的治療方法。對于單純性下肢靜脈曲張的治療,可分為三類:(1)非手術(shù)療法:主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶。適用于下列情況:①病變局限、程度較輕而無癥狀者;②妊娠婦女,鑒于分娩后癥狀往往自行消失,可暫行非手術(shù)療法;③估計手術(shù)耐受力極差者。(2)硬化劑注射和壓迫療法:采用硬化劑如5%魚肝油酸鈉作血管內(nèi)注射,由于受到注射部位的限制,絕不能在腹股溝區(qū)的大隱靜脈內(nèi)注射,無法從根本上治療下肢靜脈曲張,單純應(yīng)用復(fù)發(fā)率較高,因此僅適用于膝關(guān)節(jié)以下的單純型病變,亦可作為手術(shù)的輔助療法,以處理剝脫不盡而殘留的曲張靜脈。(3)手術(shù)療法:這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法。凡是有癥狀者,只要沒有禁忌證,如手術(shù)耐受力極差等,都應(yīng)手術(shù)治療。臨床最為常用手術(shù)方法是曲張的大(小)隱靜脈剝脫術(shù),手術(shù)方法基本上分三個步驟:①高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈;②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈;③結(jié)扎功能不全的交通靜脈。適用于大(小)隱靜脈瓣膜功能不全,以及大(小)隱靜脈與深靜脈間交通支瓣膜功能也不全者。從理論上講,單純高位結(jié)扎并結(jié)扎其分支,即可阻斷深靜脈血的倒流,使曲張靜脈消失,達到治療目的。但由于淺靜脈曲張后,靜脈壁已失去彈性,站立時下肢血液仍能使曲張的淺靜脈充盈,因而單純高位結(jié)扎術(shù)后效果不好,仍應(yīng)行剝脫術(shù)。術(shù)后需用彈力繃帶或彈力襪給予穩(wěn)妥而有一定彈力的壓力,以防止剝脫部位出血;床尾抬高15~20cm,使平臥位時下肢略高于心臟平面,有利于下肢靜脈的回流;鼓勵及早作床上活動,使深靜脈血受肌肉泵擠壓而加速回流,有利于防止深靜脈血栓形成。下肢靜脈曲張的預(yù)防主要是加強靜脈管壁、保護淺靜脈,具體的措施有:(1)應(yīng)進行適當?shù)捏w育鍛煉,在增強全身體質(zhì)的條件下,可起到加強靜脈管壁。(2)長期從事站立工作或強體力勞動者,宜穿彈力襪套保護,使淺靜脈能處于萎陷狀態(tài);(3)長期從事站立工作者,應(yīng)強調(diào)做工作體操,或能經(jīng)常走動,至少多做踝關(guān)節(jié)的伸屈活動,使腓腸肌能發(fā)揮有效的泵作用,促進下肢血液的回流,以減輕淺靜脈內(nèi)的壓力。若已發(fā)生下肢靜脈曲張,一定要盡早就診血管外科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取合理的治療方法,以免產(chǎn)生下肢潰瘍等嚴重的并發(fā)癥。
2016-01-09 04:14
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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大多數(shù)的患者靜脈曲張并不嚴重且不需治療,保健與預(yù)防是最重要的.但若靜脈曲張?zhí)珖乐貢r則容易產(chǎn)生反覆潰瘍,感染和出血的現(xiàn)象,誤信偏方與用錯治療方法反而會加重靜脈曲張的癥狀.所以最好的方式還是請教專科醫(yī)師給予適當?shù)慕ㄗh.
2016-01-09 02:07
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