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            感謝您!我的孩子今年四歲,特別貪玩,吃飯至少得花上二三個小時才能完成,就邊吃邊玩,我用盡力法也還是無力,他大多都是含著不下咽,提醒他時才能動動,有時還不會動,有一次吃飯長達三個多小時還有些沒吃完,我用盡辦法也不行后就很生氣,氣的不想在理他,就只盯著一個物體看,我實在是太生氣了,他以為我死了,他說我該怎么辦,這里沒有老師也沒有阿姨,我只是小孩子,我該怎么辦,他跑出門叫了兩聲也沒人理他,他就回來爬在地上手蹬腳踹的象瘋了一樣的哭叫,我怕把孩子哭壞了就又上前去哄他,他偶爾會出現這種狀況,就在他感覺自己將要一個人時就會瘋了似的哭叫,他這是對空間感障礙嗎

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              本品是一種合成的廣譜抗真菌藥,適于治療外陰陰道念珠菌病,花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病等.拉丁名:CapsulaeItraconazoli分子式:C35H38CI2N8O4分子量:705.64【性狀】本品為粉、藍色膠囊,內含100mg伊曲康唑丸狀顆粒.【藥理作用】本品是一種合成的廣譜抗真菌藥,為3氮唑衍生物,對皮膚癬菌(毛癬菌屬、小孢子菌屬、絮狀表皮癬菌)、酵母菌[新生隱球菌、糠秕孢子菌屬、念珠菌屬(包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、巴西副球孢子菌、申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其它的酵母菌和真菌感染有效.體外研究已證實本品可抑制真菌細胞膜的主要成份之一麥角甾醇的合成,從而發揮抗真菌效應.【吸收、分布、消除】餐后立即服用本品,生物利用度最高,口服后3—4小時后血藥濃度達峰值,血漿中清除呈雙相性,終末半衰期為1—1.5天.長期給藥1—2周達穩定狀態.在服藥后3—4小時,伊曲康唑穩態血藥濃度分別是:0.4μg/ml(100mg每日一次),1.1μg/ml(200mg每日一次)和2.0μg/ml(200mg每日2次).本品血漿蛋白結合率為99.8%.全血濃度為血漿濃度的60%.在富含角蛋白的組織中,尤其是皮膚中的濃度比血漿濃度高4倍,而藥物清除是與表皮再生過程有關,連續用藥4周后停藥,7天后已不能測到藥物的血藥濃度.但皮膚中藥物仍可保持治療濃度以上達2—4周.開始治療1周后,在甲角質中就可以測到伊曲康唑,3個月療程結束后,其藥物濃度仍至少存在6個月的時間.它同樣也存在于皮膚中,在汗液中也少量存在.伊曲康唑同時也集中地分布在易于受到真菌感染的部位.在肺、腎臟、肝臟、骨骼、胃、脾臟和肌肉中的濃度比相應的血漿濃度高2—3倍.在陰道組織中治療濃度持續時間是:200mg每日一次治療3天,可維持2天;200mg每日2次治療1天則維持3天.本品主要在肝中代謝,產生大量代謝產物.其中之一是羥基化伊曲康唑,體外研究發現其抗真菌活性與本品相似,生物分析法測得抗真菌藥物水平約為高壓液相色譜分析本品水平的3倍.經糞排泄的原型藥約為所用劑量的3—18%,經腎排泄的原型藥則低于所用劑量的0.03%,大約35%是作為代謝物在一周內經尿排泄.【適應癥】斯皮仁諾適于治療以下疾?。簨D科:外陰陰道念珠菌病.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病.系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統性或熱帶真菌病.【禁忌癥】禁用于對本品過敏者.孕婦禁用.除非用于系統性真菌病治療,但仍應權衡對胎兒有無潛在性傷害作用.在接受斯皮仁諾治療時,有生育能力的婦女應在月經周期采取適當的避孕措施.【注意事項】胃酸降低:胃酸降低時會影響本品的吸收.接受酸中和藥物(如氫氧化鋁)治療的病人應在服用斯皮仁諾至少2小時后再服用這些藥物.胃酸缺乏的病人,如某些愛滋病患者及服用酸分泌抑制劑(如H2受體拮抗劑,質子泵抑制劑)的病人,服用斯皮仁諾時最好與可樂飲料同服.兒科應用:因伊曲康唑用于兒童的臨床資料有限,因此建議不要把伊曲康唑用于兒童患者,除非潛在利益優于危害.對持續用藥超過1個月的患者,以及治療過程中如出現厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或血尿的患者,建議檢查肝功能.如果出現不正常,應停止治療.如果患者肝功異常,就不應該開始用藥.除非治療的必要性超過肝損壞的危險性伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝.肝硬化患者服藥后的生物利用度降低.如必要服藥,建議監測伊曲康唑的血漿濃度并采用適宜的劑量.當發生神經系統癥狀時應終止治療.對腎功能不全的病人,本品的口服生物利用度可能降低,建議監測本品的血漿濃度以確定適宜的劑量.在妊娠的大鼠和小鼠中使用高劑量的伊曲康唑(分別為40mg/kg/天和80mg/kg/天,或更高)時,發現伊曲康唑會增加動物胎兒畸形的發生率,并對動物胚胎產生不良影響.尚無妊娠婦女應用伊曲康唑的研究.因此,應當僅在因深部真菌感染危及生命時,經權衡利弊,潛在的益處大于用藥可能產生的危險時妊娠婦女才可使用伊曲康唑.僅有很少量的伊曲康唑分泌到人乳中.因此哺乳婦女使用斯皮仁諾時應權衡利弊.本品不影響駕駛及使用機器的能力【藥物相互作用】誘酶藥物如:利福平和苯妥英可明顯降低本品的口服生物利用度,因此,當與誘酶藥物共同服用時應監測本品的血漿濃度.體外研究表明:在血漿蛋白結合方面本品與丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖寧和磺胺2甲基嘧啶之間無相互作用.伊曲康唑會抑制由細胞色素3A酶催化的藥物代謝.這會導致包括副作用在內的藥物作用的增加和/或延長.因此:在斯皮仁諾治療期間不應服用特非那丁、阿司咪唑、西沙必利、口服咪達唑侖和3唑侖.若靜脈注射咪達唑侖則更應格外謹慎,因為其鎮靜作用會延長.若需要與伊曲康唑同時服用口服抗凝劑,地高辛,環孢素A,全身應用的甲潑尼龍(methylprednisolone),長春生物堿和tacrolimus,則應減少這些藥物的劑量.對服用2氫吡啶鈣離子通道阻斷劑和奎尼丁的病人應監測其副反應,如水腫和耳鳴/聽力下降.必要時可減少這些藥物的劑量.在世界各地上市后,罕見在做移植手術的病人中同時接受斯皮仁諾、環孢菌素和羥甲基戊2酰輔酶A(HMG-GoA)還原酶抑制劑如洛伐他丁的治療時發生橫紋肌溶解的報道,但伊曲康唑和橫紋肌溶解的因果關系尚未建立.尚未觀察到本品與齊多夫定(AZT,Zidovudine)的相互作用.尚未觀察到本品對炔雌醇和炔諾酮代謝的誘導效應.【用法和用量】為達到最佳吸收,斯皮仁諾應餐后立即給藥.膠囊應該整個吞服.用量:適應癥劑量療程婦科適應癥外陰陰道念珠菌病0.2g(2粒)每日1次或0.2g(2粒)每日2次3日1日皮膚科/眼科適應癥花斑癬0.2g(2粒)每日1次7日皮膚真菌病0.2g(2粒)或0.1g(1粒)每日1次7日或15日高度角質化區,如足底部癬、手掌部癬需0.2g(2粒)每日2次療程7日或0.1g(1粒)每日1次,療程30日.口腔念珠菌病0.1g(1粒)每日1次15日一些免疫缺陷病人如白血病、艾滋病、器官移植病人,伊曲康唑的口服利用度可能會降低,因此劑量可加倍.真菌性角膜炎0.2g(2粒)每日1次21日,療程應根據療效進行調節.甲真菌病:沖擊療程(見下表):沖擊療程為每日2次,每次0.2g(2粒),連服1周.指甲感染需要2個沖擊療程,趾甲感染是3個沖劑療程.每個療程之間均被不服藥的3周間隔開.療效明顯的為治療停止后新甲長出.      甲真菌病的部位時間趾甲(有或無指甲感染)    僅指甲第1周第一個沖擊療程第一個沖擊療程第2周停用伊曲康唑停用伊曲康唑第3周第4周第5周第2個沖擊療程第2個沖擊療程第6周停用伊曲康唑第7周

              2016-01-09 16:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你的情況屬于包皮過長,可以手術治療,祝你永遠健康.

              2016-01-09 14:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,網站的醫生很多,會員也很多,問題也很多,不可能保證每一次補充問題都是同一樣醫生回復,所以最好在你的原問題下補充,不然就沒有辦法了解你的情況.

              2016-01-09 09:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,這種情況建議還是先找心理醫生開導開導看看吧。

              2016-01-09 01:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好!建議你先做頸椎牽引治療.

              2016-01-08 23:19
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            鄧高里

            鄧高里 / 主任醫師

            擅長:擅長肛門部位、結、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經驗豐富

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            鄭衛華

            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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