先天性甲減
我家寶寶出生8天后被診斷為先天性甲減,開始服用左甲狀腺素片,一個月后化驗結果為:TT35.285,TT491.656,TSH4.948,兩個月時化驗結果為:TT37.198,TT4172.063,TSH7.345,醫生說是臨時性的甲減,讓停藥。停藥一個月后的化驗結果為:TT313.109,TT473.562,TSH56.989,TT3和TSH都好高,醫生不讓吃藥,再停兩個月化驗一下,孩子現在剛三個月,我怕停藥對他有影響,請教專家我該怎么辦?以上化驗結果的參考為:TT30.85-2.2,TT442-135,TSH0.25-4.5第一次問題補充:(2007-11-248:53:52)臨時性的甲減和羊水污染有關系嗎?我生寶寶時羊水三度污染。還有停藥的這段時間對孩子的智力發育有影響嗎?
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,先天性甲減主要是促甲狀腺素低下導致。促甲狀腺素6.94是正常范圍,應該不是先天性甲減。
2016-01-09 22:04
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!這個病是有遺傳的,而且是對于生女孩的遺傳因素很大,生男孩因素小一些,你現在應該吃甲狀腺素,否則不管是先天性還是暫時性的,都會對孩子發育有影響。但是新生兒可以有暫時性甲狀腺功能低下(多見于早產兒),可以持續數周到數月的,就是說邊吃藥邊定期復查。
2016-01-09 19:09
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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先天性甲低是可以通過新生兒篩查而早期獲知的。一旦發現陽性結果,兒童保健院會通知新生兒家屬復查。。此病是由于患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致,前者稱散發性甲狀腺功能減低癥,后者稱地方性甲狀腺功能減低癥。其主要臨床表現為體格和智能發育障礙。是小兒常見的內分泌疾病。先天性甲減如果出生后3個月內開始治療,預后較佳,智能絕大多數可達到正常;如果未能及早診斷,而在6個月后才開始治療,雖然給予甲狀腺素可以改善生長狀況,但是智能仍會受到嚴重損害。。
2016-01-09 18:40
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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最重要的是復查甲狀腺功能.母親和女兒建議都查一下,甲狀腺功能和甲狀腺自身抗體.因為可能母親是體內存在甲狀腺自身抗體,那么導致女兒一過性的甲狀腺炎的呢,那么母親主要是TgG型的自身抗體可以透過胎盤影響胎兒,造成您女兒一過性甲減也未可知.另外出生是如果本身遇到寒冷刺激,那么甲狀腺素是產熱激素,那么你本身TSH篩查如果過早也可以人為導致升高的,一般新生兒篩查建議第三天一般看甲亢甲減,那么我建議是全面檢查,T3T4FT3FT4TSH,然后檢查TRAb甲狀腺受體抗體TPOAb甲狀腺過氧化物酶抗體.FT3FT4是游離的甲狀腺素,你主要是游離的起作用,因為甲狀腺素主要是在甲狀腺濾泡內,釋放一部分入血,而血中主要是和球蛋白結合,其次于白蛋白結合,游離的很少,但是也就是游離發揮作用,但是我需要看你可能蛋白多少等也有影響呢.但是最關鍵的是TSH,這個對于原發性甲亢甲減意義最大,但是,如果是繼發性甲亢甲減呢,那么可能不一定很明顯.目前至少繼發性甲減,我看是不存在的,原發性甲亢也排除.繼發性甲亢似乎也不太像.唯獨這個原發性甲減,那么還是值得復查的,但是一般原發性甲減,一般都必須是TSH明顯升高,一般是大于15-20mIU/L,如果僅僅是10mIU/L左右那么也就是可疑.需要復查.
2016-01-09 14:56
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,一般這種先天性的需要長期的藥物治療,一般不容易治愈需要長期的藥物治療來維持甲狀腺激素的分泌,以維持正常的生命活動,建議堅持藥物治療
2016-01-09 05:01
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