怎樣才能確診強直性脊柱炎？
因為我的雙膝關節內側及肩關節和手指腳趾關節等其他一些不是關節的地方疼痛（每天都會有很多次短暫的疼痛）而做了B27,血沉,風濕與類風濕因子,抗核抗體譜等檢查都是正常的,可疼痛就是一直這樣,到現在也查不出是什么病,昨天還做了頸椎和胸椎的核磁共振檢查,初了發現3-4,4-5椎間盤輕度膨出以外其他都是正常的,我想請問這樣能排除強直性脊柱炎的可能嗎?如果能那么我會是哪種的可能呢?如果不能那么我還需做什么檢查呢??謝謝!!
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回答2
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代紹武 副主任醫師
九江泌尿科醫院
風濕免疫科
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您好，強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，強直性脊柱炎在早期主要表現為頸、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大關節、足跟的疼痛或腫痛。由于病情較輕，病亾汏多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。強直性脊柱炎的診斷標準有三個癥狀特征： 1、超過三個月有小腰疼痛和僵硬，通過一定的休息也不能減輕。胸部疼痛和僵硬。下腰活動受限。胸廓運動受限。 2、在進行X線檢查時，X線指標雙側骶髂關節典型改變。 3、通過以下兩點能明確強直性脊柱炎：雙側骶髂關節炎3～4級，加至少1項臨床指標。至少4項臨床指標。
2016-10-09 14:12
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回答1
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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早期強直性脊椎炎臨床診斷標準為： 1.腰椎在前屈、側彎、后仰三個方向皆受限; 2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上; 3.胸部擴張受限，取第4肋間隙水平測量，擴張≤2.5cm。 根據上述臨床標準及骶髂關節炎X線改變分級。
2016-08-24 09:56
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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查HLA-B27
2016-01-09 19:18
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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可能是未分化脊柱關節病,應關注,做骶髂CT,看有沒有病變,祝你早日康復
2016-01-09 14:29
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,建議再化驗血沉,抗0,類風濕因子,B27確診一下
2016-01-09 04:14
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
