過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身,根治較難.大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻過敏性哮喘炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏,流鼻涕,鼻癢,眼癢,流淚等癥狀保持家居清潔,吸塵打掃時應避開患兒　　避免讓孩子接觸過敏原；　　由于塵螨|螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必須擺放毛公仔,則最好用膠袋把毛公仔包著又或是每星期以熱水洗滌,也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數小時,杜絕塵螨滋生；　　避免養小動物,因為它們身上的毛比較容易滋生細菌,寵物中以貓毛帶菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免養小動物;　　應積極鼓勵小兒參加運動,但也應該作預防性措施,如運動前噴氣管擴張劑,避免太劇烈的運動.　　天氣轉變的日子特別要注意不要讓孩子著涼.進入室內時要脫衣,以免離開時反受寒.　　小兒和家長都應明白哮喘的長期性和潛在危險性,并懂得萬一哮喘發作時,怎樣逐步逐步酌情處理,萬一哮喘無舒緩的跡象的話,亦要知道何時或到何處尋求幫助.治療（一）抗炎藥物　　也稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎是慢性過敏性炎癥的,所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療.常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調節劑,長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.　　1.糖皮質激素（簡稱激素）：是當前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩定的最基本治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（BeclomethasoneDipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續霧化吸入.起效緩慢,需長期規律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續應用3個月以上才能達到.根據哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（）,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應用吸入激素.　　2.脫敏治療：也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經在鼻炎合并哮喘的患者中所證實.臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療.研究證實該療法能改變哮喘的自然進程并可在停止治療后維持數年的療效.近年來,許多學者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細資料可參閱擴展閱讀1.和2.3.抗白三烯藥物：包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.目前能成功應用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg,每天一次),不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯合用藥.主要不良反應是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數有皮疹,血管性水腫,轉氨酶升高,停藥后可恢復正常.　　4.抗-IgE單克隆抗體：是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir）,在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節性和常年性過敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調節周圍血嗜堿細胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞,肥大細胞,以及T細胞和B細胞的數目.研究表明,對已經吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質量和控制急性發作,對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機制與抑制IgE有關.Xolair的臨床劑量是125mg～375mg,皮下注射,每2～4周一次.該藥可同時改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.5.抗組胺藥物：由于哮喘為過敏性疾病,一旦確診就應該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數哮喘發作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預防哮喘發作,加倍劑量可改善并發的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時,更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續的抗組胺藥治療所控制.在過敏性體質兒童早期治療(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中發現,連續抗組胺藥治療可降低哮喘病的發病率.　　6.色苷酸二鈉是一種非皮質激素抗炎藥物.作用機制尚未完全闡明,能夠穩定肥大細胞膜,抑制介質釋放,對其他炎癥細胞釋放介質亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.二）支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.　　1.β2激動劑：β2激動劑藥物主要分成速效β2激動劑和長效β2激動劑.①速效β2激動劑：包括沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時間4～6小時.②長效β2激動劑（LABA)：包括沙美特羅（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘.β2激動劑是緩解急性發作的癥狀的第一線藥物.β2激動劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑,干粉吸入劑和持續霧化吸入.以定量氣霧劑為最常用.然而,定量氣霧劑使用需要配合儲霧罐使用才能保證療效.　　2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg～1000mg.3.抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropinebromide）等,與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久,主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適.可用MDI或持續霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時.不良反應少,少數病人有口苦或口干感.過敏性哮喘的偏方　　方劑1　　【原料】靈芝,蘇葉各6克,半夏4.5克,厚樸3克,茯苓9克.　　【制用法】水煎加冰糖服.　　【適應癥】過敏性哮喘　　方劑2　　【原料】五味子250克,紅皮雞蛋10個.　　【制用法】將五味子入瓦器內,加水煮沸30分鐘,待藥汁涼透,放入紅皮雞蛋10個,置陰涼處浸泡7天,每日早晨取雞蛋1個,　　【適應癥】過敏性哮喘

過敏性哮喘沒有什么根治的方法,最好的辦法就是預防過敏,加強鍛煉,增強體質.

過敏性鼻炎經常被認為是發展成哮喘的一個危險因素.這一概念不完全確切,因為鼻炎也可能是過敏性鼻炎和哮喘綜合癥的早期階段,然而持續性鼻炎是哮喘的獨立危險因素,甚至在沒有任何其他特應癥征兆的情況下.　　已知鼻竇炎和哮喘可以同時存在,特別是兒童,在過敏性體質患者,副鼻竇炎經常和下呼吸道疾病發生發展有關.通過內窺鏡檢查證實在50%以上的哮喘兒童中有鼻竇炎和/或扁桃體炎.　　因為鼻竇和鼻黏膜有密切的解剖關系,所以很少發現僅僅有鼻竇炎而沒有鼻黏膜炎癥的情況,更接近這種情況的術語是鼻-鼻竇炎（rhinosinusitis）.被細菌感染的鼻竇是一個細菌極易繁殖的地方,其經常可加重哮喘病情.由格藍氏陰性細菌細胞壁分泌的內毒素具有強力的前炎性（pro-inflammatory）的性質,已經證實吸入內毒素可誘發哮喘病人的氣道狹窄和氣道高反應性.治療　　（一）抗炎藥物　　也稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎是慢性過敏性炎癥的,所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療.常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調節劑,長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.　　1.糖皮質激素（簡稱激素）：是當前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩定的最基本治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（BeclomethasoneDipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續霧化吸入.起效緩慢,需長期規律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續應用3個月以上才能達到.根據哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.　　口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（）,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應用吸入激素.　　2.脫敏治療：也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經在鼻炎合并哮喘的患者中所證實.臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療.研究證實該療法能改變哮喘的自然進程并可在停止治療后維持數年的療效.近年來,許多學者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細資料可參閱擴展閱讀1.和2.　　3.抗白三烯藥物：包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.目前能成功應用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg,每天一次),不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯合用藥.主要不良反應是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數有皮疹,血管性水腫,轉氨酶升高,停藥后可恢復正常.　　4.抗-IgE單克隆抗體：是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir）,在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節性和常年性過敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調節周圍血嗜堿細胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞,肥大細胞,以及T細胞和B細胞的數目.研究表明,對已經吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質量和控制急性發作,對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機制與抑制IgE有關.Xolair的臨床劑量是125mg～375mg,皮下注射,每2～4周一次.該藥可同時改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.　　5.抗組胺藥物：由于哮喘為過敏性疾病,一旦確診就應該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數哮喘發作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預防哮喘發作,加倍劑量可改善并發的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時,更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續的抗組胺藥治療所控制.在過敏性體質兒童早期治療(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中發現,連續抗組胺藥治療可降低哮喘病的發病率.　　6.色苷酸二鈉是一種非皮質激素抗炎藥物.作用機制尚未完全闡明,能夠穩定肥大細胞膜,抑制介質釋放,對其他炎癥細胞釋放介質亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.　　（二）支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.　　1.β2激動劑：β2激動劑藥物主要分成速效β2激動劑和長效β2激動劑.①速效β2激動劑：包括沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時間4～6小時.②長效β2激動劑（LABA)：包括沙美特羅（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘.β2激動劑是緩解急性發作的癥狀的第一線藥物.β2激動劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑,干粉吸入劑和持續霧化吸入.以定量氣霧劑為最常用.然而,定量氣霧劑使用需要配合儲霧罐使用才能保證療效.　　2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg～1000mg.　　3.抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropinebromide）等,與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久,主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適.可用MDI或持續霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時.不良反應少,少數病人有口苦或口干感.

你好,小兒過敏性咳嗽是哮喘的一種特殊類型,為兒科較為常見的臨床現象.其臨床特點是以慢性咳嗽為主要癥狀.多因呼吸道感染而誘發,易被誤診為感染性疾病,而濫用抗生素,貽誤治療,使病情遷延.咳嗽是人體一種重要的防衛機制,氣管中的分泌物及炎性物質等可隨咳嗽排出體外,出現咳嗽癥狀,說明人體可能已處于病態.而慢性咳嗽一般持續3周以上,尤其困擾孩子及其家長.引起兒童慢性咳嗽的原因很多,過敏是重要原因之一.由于咳嗽一般是在夜間或清晨發作,白天反應不是很明顯,家長往往以為是因著涼感冒引起的不太在意,或是一味給孩子用抗生素和止咳藥,其實,孩子此時很可能患的是過敏性咳嗽,也稱變異性哮喘,時間長了,就可能發展成典型的支氣管哮喘.因此,對于兒童過敏性咳嗽的提前預防,及時診斷和規范治療非常重要.　　生活內外環境中常見的引發因素為：被褥和枕頭的灰塵,掃地飛揚的塵土,帶毛的動物,香煙中的尼古丁及其他煙霧,汽車尾氣,樹和花的花粉,強烈的氣味和氣霧劑,感冒,天氣變化,跑步,運動及勞累,情緒波動,喝冰水,吃冷飲,甜食,咸食.其中有些過敏原,可以在醫院變態反應科檢測出來.　　支氣管哮喘的發病特點　　特點1　發病年齡大多在三歲以后,通常有家族和個人過敏史,有嬰兒濕疹史.　　病情發作時以陣發性氣喘,胸悶為主,可無發熱,咳嗽等癥狀,常由花粉,粉塵,螨蟲,羽毛,塑料,牛奶,雞蛋,魚蝦,阿司匹林,青霉素等過敏原所引起.冷空氣或劇烈運動,也可以成為發作的誘因.花粉過敏者的發作,有明顯的季節性,如五月或十月氣候交接或花粉季節.　　特點2　經常是在夜間突然發作,有時徹夜難眠,而白天癥狀則明顯減輕　　發作時,病情較生的寶寶往往不能平臥,出現面色蒼白,鼻翼煽動,四肢末端發紺,身上出冷汗等缺氧狀.如果這種狀態持續存在,將會使寶寶發生嚴重的缺氧.最后,導致呼吸衰竭而危及生命.　　特點3　病情常常反復發作,用抗菌素治療并不能緩解病情.　　而且病情呈慢性炎癥過程,多數患兒至青春時可自愈,但也有人終身患病.　　支氣管哮喘的居家防護對策　　對策1　在哮喘急性發作的時候,選擇西醫進行對癥治療更為適宜,如各種短效型的支氣管擴張劑,迅速控制病情.而在發作緩解期則應長期進行中醫治療.中草藥多為植物,對人體的毒副作用較小.　　對策2　在病癥緩解期間應長期吸入皮質類固醇,給予免疫增強劑,預防哮喘反復發作,減少呼吸感染的機會.　　對策3　在生活中密切觀察能引起寶寶過敏的物質,明確后避免與其接觸,并采取相應的脫敏治療.平時加強鍛煉,如做冷水浴,干毛巾擦身等.避免感冒,過勞及情緒波動過大.　　引發寶寶哮喘性支氣管炎原因　　哮喘性支氣管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致.這些病毒又都可成為支氣管炎的致病原,使感染往下蔓延,引起支所管壁發炎,黏膜充血水腫,管壁肌肉痙攣,支氣管因而變得相對狹窄,產生哮鳴音.其中一少部分是在病毒感染的基礎上,繼發細菌感染.　　哮喘性支氣管炎發病的特點　　特點1　發病年齡大多在兩歲以內,體形虛胖的寶寶易患.病情常由感冒誘發,發病時以咳嗽為主要癥狀,同時伴有發燒,喘息.在過去病史中也可能有濕疹病史.　　特點2　常能在喉部聽到明顯的痰鳴音,當寶寶哭鬧時,煩躁時,咳喘會加劇,出現呼吸困難,并喘鳴音變得很響,就像拉據聲發出的聲音,尤其是夜間較明顯.通常為黏液樣痰,如果咳出黃白色的痰則提示已繼發了細菌感染.　　特點3　治療控制感染為主.患兒大多在學齡前停止發作.反復的患兒,日后可能轉變為支氣管哮喘.　　哮喘性支氣管炎居家防護對策　　對策1　未并發細菌感染時應以中藥和對癥治療為主要措施,即服用清掃解毒的沖劑或草藥.體溫38.5度以上,要遵醫囑服退熱藥.一旦有膿性痰或化驗血白球升高時,趕快在醫生的指導下加用抗菌素.同時,給予平喘藥,抗過敏藥及止咳平喘祛痰的中藥.　　對策2　哮喘性支氣管炎很易反復發作.因此,在治療上時間一定要長些,這樣才能徹底治愈.不可在寶寶喘息時,就趕快求醫用藥,而病情一好轉則過早地停服平喘藥.其實,寶寶的支氣管仍處于痙攣狀態,稍有不慎又會發作.最后提醒家長,秋冬季是過敏性疾病易發的季節.氣溫變化明顯,早晚溫差大,兒童過敏性咳嗽的發病率明顯上升,家長要注意做好預防工作.

可以考慮做脫敏治療,北京協和在這方面比較成熟.以上是對“請問過敏性哮喘的根治方法?謝謝!”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！