肝內膽管結實
去年5月分查處有肝內膽管結實并開刀處理了出院后病情有點好轉但是今后幾個月吃飯后就疼痛請問下是不是結實引起的以后怎么治療如何保養補充問題1:(2010-04-2512:44:18)謝謝但是我已經手術過一次了還可以手術嗎?補充問題2:(2010-04-2512:45:49)而且還切了一塊個肝能不能不做手術中藥治療或者其他治療方法補充問題3:(2010-04-2512:50:19)我是有胃炎胃炎顆粒西咪替丁,嗎丁啉我都吃過了吃了就好點了但是不吃又復發還是疼請問有沒有更好的治療方法?
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這個于飲水的硬度和生活習慣有關系,再就是多喝水,一般情況可以采用藥物治療,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。如果藥物治療效果不佳,建議您還是要選擇手術治療。祝您孩子早日康復!
2016-01-10 02:41
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1,盡量減少脂肪,特別是動物脂肪的食用量,不吃肥肉,油炸食物,盡可能地以植物油代替動物油.2,有相當一部分膽囊炎和膽石癥的形成與體內膽固醇的含量過高和代謝障礙確有關,因此要限制魚子,各種蛋類的蛋黃及各種食肉動物的肝,腎,心,腦等膽固醇含量高的食物.3,烹調食品以蒸,煮,燉,燴為佳,切忌大量食用炒,炸,燒,烤,熏,腌制食品.4,增加魚,瘦肉,豆制品,新鮮蔬菜和水果等富含優質蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保證熱量供應,從而促進肝糖元的形成,保護肝臟.5,多吃西紅柿,玉米,胡蘿卜等富含維生素A的食物,以保持膽囊上皮細胞的健全,防止上皮細胞脫落構成結石核心,從而誘發結石,或使結石增大,增多.6,若條件許可,平時可多飲新鮮蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁,橘子汁,胡蘿卜汁等,并增加飲水,吃飯的次數和數量,以增加膽汁的分泌與排泄,減輕炎癥反應和膽汁淤積.7,少吃大頭菜,芹菜等纖維素含量豐富的食物,以免因難以消化而增加胃腸蠕動,從而引發膽絞痛.8,戒煙酒及少食辛辣刺激性食物,濃烈調味品,如芥末油等,以免刺激胃腸道,誘發或加重病情.9,宜進清淡,易消化,少渣,溫度適宜,無刺激性,低脂肪的流質或半流質飲食,切不可圖一時痛快而“放開手腳”,大吃大喝,以免造成不必要的麻煩,甚至誘發膽道出血而危及生命.以上是對“肝內膽管結實..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-10 01:37
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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可以進行體外碎石的治療的.
2016-01-09 23:41
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好:肝內膽管結石常合并膽總管內淤積性泥沙結石,經B超檢查一般都能明確診斷。常見病因為慢性胃腸道反流性炎癥導致的膽管炎癥及膽囊摘除術后、膽管手術、肝葉切除術后、肝臟內外膽管發生扭曲、變形等導致膽汁淤積形成泥沙結石,都可以造成肝內膽管結石形成;病人常表現肝區或者后背部、胃腸道不適等癥,個別淤積泥沙結石病變比較輕的可以沒有癥狀或癥狀不明顯,如果一旦出現肝區或者后背部疼痛等癥狀,說明泥沙軟結石逐漸聚集縮水變硬而產生肝臟膽管刺激引起局部疼痛,繼而造成一系列消化系統癥狀,(B超檢查呈串狀排列的小強光團或者條索狀高密度影后伴聲影,)甚至導致肝內膽管結石梗阻而引起梗阻性黃疸、膽管擴張、膽汁淤積性肝硬化等嚴重并發癥;應引起充分重視,積極治療。【治療】:建議應用肝內外膽管結石的最新治療技術-無創體外震波排石技術,是您目前治療的最佳選擇,該項技術是根據肝內外膽管結石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結石,這種泥沙性結石在體外震波和流體動力學的作用下,結石逐漸碎裂與膽汁混淆后被排除體外。該設備于體外沖擊碎石機截然不同,是你目前治療肝內膽管結石的最佳選擇。體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設備和技術,其優勢在于對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受。外震波排石機技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇。由于體外震波排石機及技術還沒有廣泛普及,很多醫院仍然采取手術切除、膽道鏡取石、排石沖劑等治療手段,損傷大、非常痛苦、易復發、反復手術、后遺癥多、病人不宜接受。目前對肝內膽管結石,普遍被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”病人就診時要么手術切除、要么不用管它;;;.因結石發生在肝內膽管中,此時手術切除,損傷大、容易復發已非適宜的選擇,也非一般中醫排石之法所易達到的。由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據.而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠徹底排除的特殊功能。【治療機理】:體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,常見于20-50歲青壯年病人;后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.常見于70歲以上高令老年患者;早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發的關鍵。【適應癥】:體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設備和技術,適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除。對于肝膽管結石手術切除后再次引起肝內膽管結石復發者,仍然可以進行體外震波排石治療,而且排石效果確切。對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療。對已經導致遠端膽管淤積性泥沙樣結石的應該積極進行體外震波排石治療。對有粘連和梗阻的建議做肝葉手術切除或膽道鏡取石等其他治療;對于肝內膽管結石治療,目前體外震波排石機應該作為首選;因為排石相對比較徹底,對肝臟無任何損傷,病人無痛苦,迅速緩解癥狀,可以反復多次進行體外震波排石。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發癥多,容易復發的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發病控制后再進行體外震波排石.根據臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家審批推入市場.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.如果治療請電話聯系我好吧;祝你早日康復.
2016-01-09 17:56
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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目前是可以采取手術治療的,術后以抗感染治療為主,多飲水,不要吃刺激性、油膩的食物。
2016-01-09 07:00
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