大三陽患者治療多年未轉陰,應如何處理?
08年打過短效干擾素3個月效果不理想,改成長效干擾素2個月也不理想,后服用恩替卡韋至今。5年了。肝功正常,病毒陰性,大三陽,E抗原降到1.7左右三年了,一致沒轉陰,不知以后怎么辦。需要再怎么治療才能轉陰,請大夫指點!
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王前山 副主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者經多種治療后未轉陰,需綜合考慮多種因素,如治療方案、個體差異、生活習慣、病毒變異、合并其他疾病等。 1.治療方案:當前使用的恩替卡韋可能對某些患者效果有限??煽紤]聯合使用其他抗病毒藥物,如替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但藥物的調整需在醫生指導下進行。 2.個體差異:每個人對藥物的反應不同。部分患者可能由于自身免疫狀態等原因,導致病毒清除較慢。 3.生活習慣:長期熬夜、過度勞累、吸煙飲酒、飲食不規律等不良生活習慣,可能影響治療效果。應保持規律作息,均衡飲食,適量運動,增強自身免疫力。 4.病毒變異:病毒可能發生變異,導致現有藥物效果不佳。需進行病毒基因檢測,以明確是否存在變異,并據此調整治療方案。 5.合并其他疾?。喝敉瑫r患有脂肪肝、糖尿病等疾病,也可能影響大三陽的治療效果。需積極治療合并癥。 大三陽患者治療多年未轉陰時,不必過于焦慮,應及時與醫生溝通,完善相關檢查,綜合評估病情,制定個體化的治療方案,并注意養成良好的生活習慣。
2025-03-10 19:39
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述,目前來說你已經可以達到停藥的指證了,不必一味地追求轉陰,慢性乙肝的治療目標就是延緩病情進展建議你不要飲酒,不要過度勞累,要定期復查肝功能和病毒載量,必要時保肝降酶、抗病毒治療
2016-01-09 21:48
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