幼兒急疹與麻疹不同之處在于本病癥狀較輕，患兒在發熱期間精神、食欲均較好，它的特點是熱退疹出，疹子在1～2天內自行消退。而麻疹大多精神倦怠，不思飲食，具有卡它癥狀等。當疹出時熱勢更盛，其疹子的發出一般是從頭面、發際開始，遍及全身，出疹時間也比幼兒急疹長。臨床上兩種疾病的區分并不難。本病還應與風疹鑒別：風疹多發生于冬春季節，發熱較輕。一般38℃左右，伴見咳嗽，特殊的皮疹細小如沙，色淡紅，并有枕后淋巴結及耳后淋巴結腫大。發病的患兒年齡以幼兒居多，也可見于學齡兒童。與本病鑒別主要是出疹時間，疹形及年齡。幼兒急疹是好發于1歲以內的小嬰兒，皮疹鮮紅，疹形比風疹大，且為熱退疹出，故臨床上不難鑒別。

幼兒急癥發作很突然，前期不見任何預兆的發熱，多發于夜間，且可反復2、3天，后見前胸、后背、腹股處出現細小紅點（有點像痱子），寶寶精神狀態良好，無其他病狀。麻疹出疹前多發熱3－4天，一般都為中度以上發熱，甚至體溫可達40℃以上，同時有咳嗽、流涕、等感冒癥狀，

看癥狀不能確診!只有檢查確診!

幼兒急疹多表現為：1.發熱1～5天。體溫可達39℃或更高，常突起高熱，病初可伴有驚厥，但臨床體征不明顯，僅有咽部和扁桃體輕度充血和頭頸部淋巴結輕度腫大，表現為高熱與輕度的癥狀及體征不相稱。2.出疹熱退后出疹，皮疹為紅色斑丘疹，分布于面部及軀干，可持續3～4天。部分患兒軟腭可出現特征性紅斑，皮疹無需特殊處理，可自行消退，沒有脫屑，沒有色素沉積。3.其他癥狀包括眼瞼水腫、前囟隆起、輕咳、流涕、腹瀉、食欲減退等。部分患兒頸部淋巴結腫大。而麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒，通過呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發癥。

根據皮疹的出疹時間、特點、與發熱關系等進行綜合判斷。