重癥肌無力患者在什么情況下可手術
大伯是脾氣很不好的一個人,但是人很固執,認定的事情就一定要做,像最近他手不是很方便,去檢查的時候說是重癥肌無力,而大伯堅持要手術,家人說還沒到做手術的時候,可他堅持要,我也想幫大伯了解下,這病什么情況可以做手術呢。
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回答3
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唐亞梅 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,由神經肌肉接頭傳遞功能障礙引起。患者是否適合手術,需綜合多方面因素判斷,如病情嚴重程度、藥物治療效果、胸腺情況、合并其他疾病以及患者身體整體狀況等。 1.病情嚴重程度:當患者出現嚴重的肌無力癥狀,如呼吸困難、吞咽困難,且藥物治療效果不佳時,可考慮手術。 2.藥物治療效果:經過規范的藥物治療,如使用膽堿酯酶抑制劑(新斯的明、吡啶斯的明、加蘭他敏)、免疫抑制劑(環孢素、他克莫司、環磷酰胺)等,癥狀仍無法有效控制,可考慮手術。 3.胸腺情況:若存在胸腺增生或胸腺瘤,手術切除胸腺有助于改善癥狀。 4.合并其他疾病:若同時患有其他疾病,但病情穩定,且不影響手術及術后恢復,可在評估后手術。 5.患者身體整體狀況:患者身體狀況良好,能夠耐受手術創傷和麻醉風險,也是手術的一個考量因素。 總之,重癥肌無力患者是否適合手術需要綜合評估,患者應在醫生的指導下,根據自身具體情況選擇合適的治療方案。同時,要注意定期復查,監測病情變化。
2025-03-10 22:47
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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對于有胸腺增生和胸腺瘤的患者要進行手術切除,這是西醫治療重證肌無力的主要手段,只有40%~50%左右能在手術后病情有所好轉,而且達不到標本兼治的效果,一般在2-3年左右就會復發。手術治療比較嚴重,所以患者在進行手術治療之前,一定要慎重考慮。
2016-01-10 05:52
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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治療可以分為兩部分,一是對癥治療,不針對病因,僅用于暫時改善肌無力癥狀。二是針對MG病理生理機制中的不同環節進行干預治療。聽從醫囑,配合治療。
2016-01-09 15:53
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