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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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曲朋安 副主任醫(yī)師
煙臺肝病醫(yī)院
兒科
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當然最好是檢查血常規(guī)看看,如果是病理性改變引起的可以選擇排黃疸藥物,嚴重性還是高的。膽管壁炎性疾病長期的膽管炎癥會使管壁增厚、管腔狹窄變細,影響到膽汁的正常流動。病變可局限于膽管的某一部分,但有時整個肝內(nèi)、外膽管系統(tǒng)都有種病理改變。硬化性膽管炎是一種很少見的疾病。
2019-01-03 20:54
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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治療主要是對癥治療消炎利膽及免疫抑制藥抗纖維化及并發(fā)癥的治療,終末期宜進行肝移植廣譜抗生素能控制急性膽管炎的發(fā)作,亦可采用中藥消炎利膽,加強營養(yǎng)外科治療的指征是:病變局限有擴張的膽管者可行膽管十二指腸或空腸吻合,引流膽汁入消化道硬化性膽管炎有致病原因時,可用手術(shù)方法去除病因; 1.膽汁淤積與肝功能不全的治療可采取以下針對性措施: (1)支持療法:維持水電解質(zhì)平衡維持正氮平衡促進肝細胞再生維護肝功能糾正凝血機制障礙等 (2)調(diào)節(jié)飲食:飲食中減少膽固醇及飽和脂肪酸含量供給中鏈三酰甘油亞麻油酸鹽增加糖蛋白質(zhì)含量(肝性腦病例外)適當限制鈉的攝入晚期病例可供給要素(essential)飲食 (3)瘙癢:可選用考來烯胺(消膽胺)巴比妥類抗組織胺藥利福平熊去氧膽酸阿片受體拮抗藥 (4)脂溶性維生素缺乏癥:維生素A缺乏者占40%維生素D缺乏者約14%維生素E缺乏者約2%宜分別進行防治;維生素K缺乏者宜腸胃外給予維生素K仍不能糾正者提示肝功能不全應(yīng)加強支持療法 (5)脂肪瀉:與腸道膽汁酸濃度降低脂肪乳化不足/吸收不良有關(guān)也可能由于同時存在的慢性胰腺炎/胰腺外分泌減少或腹腔疾病(慢性吸收不良綜合征)/腸道菌叢失調(diào)引起除調(diào)節(jié)飲食外可給予胰酶制劑調(diào)整腸道菌叢制劑及適量口服抗生素
2016-01-10 05:56
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.保守治療解痙止痛;靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.
2016-01-10 03:25
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療主要是對癥治療,消炎、利膽及免疫抑制藥、抗纖維化及并發(fā)癥的治療,終末期宜進行肝移植。廣譜抗生素能控制急性膽管炎的發(fā)作,亦可采用中藥消炎利膽,加強營養(yǎng)。外科治療的指征是:病變局限有擴張的膽管者,可行膽管十二指腸或空腸吻合,引流膽汁入消化道。硬化性膽管炎有致病原因時,可用手術(shù)方法去除病因。
2016-01-09 23:17
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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考慮會出現(xiàn)膽囊積液,膽疼痛,腹痛,可以就醫(yī)指導(dǎo)首選腹腔鏡膽囊切除治療,同時需要做好營養(yǎng)藥物修復(fù)調(diào)理
2016-01-09 16:45
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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小兒硬化性膽管炎治療原則應(yīng)是切除病變膽囊,取盡結(jié)石,解除膽道受壓梗阻,修補膽管缺損及通暢膽汁引流。
2016-01-09 16:44
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