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張博 主治醫師
大慶市中西醫結合醫院
一級
眼耳鼻咽喉科
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首先需要確定是何種結膜炎,然后進行線管治療.建議到正規醫院眼科就診.一)治療原則在于控制炎癥,阻止其蔓延擴散,以局部用藥為主.(二)禁止包扎患眼,因包扎可使分泌物滯留,結膜囊內溫度升高,有利于致病菌的繁殖.(三)沖洗結膜囊.結膜囊內分泌物多者應清潔沖洗,常用的沖洗劑為生理鹽水或3~4%硼酸溶液.(四)防止健眼感染,兩眼同時用藥,先點健眼,頭偏向患側,勿使患眼分泌物流入健眼.
2016-01-09 16:25
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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結膜為一層堅韌的薄膜。結膜緊貼于眼瞼內面,并翻轉覆蓋于鞏膜(白眼仁)表面。結膜有助于防止異物和感染對眼球的損害,但結膜本身也會受到化學物質或過敏物質的刺激,或受到病毒、細菌的感染,出現眼痛、眼癢及充血。結膜炎為一種由病毒、細菌或過敏物質引起的結膜炎癥。對灰塵、泥土、動物皮毛、花粉的過敏反應可使結膜發炎,風沙、煙和其他種類的空氣污染也可刺激結膜發炎,感冒或麻疹可引起結膜炎,甚至電焊弧光、太陽燈、雪地反射強烈陽光中的紫外線也可對結膜產生刺激。有些結膜炎癥可持續數月或數年,特別是瞼外翻、瞼內翻、淚道疾病、化學藥品過敏、接觸某些刺激性物質或某種特殊細菌感染(如衣原體)引起的結膜炎。癥狀和診斷當結膜受到刺激時,表現為結膜充血,常常伴有分泌物。在細菌性結膜炎,分泌物可以很稠,呈白色或奶油狀。在病毒性或過敏性結膜炎,分泌物則常常為清水樣。眼瞼可腫脹、發癢,過敏性結膜炎眼癢更甚。因為結膜炎常伴隨感冒或過敏反應,故一般較容易診斷。但是有時結膜炎與虹膜炎或急性青光眼的表現有些相似,虹膜炎為一種更為嚴重的眼病,而急性青光眼則是一種可以導致失明的急性情況,需要醫生進行鑒別診斷。在虹膜炎和急性青光眼,充血部位主要靠近角膜周圍。雖然結膜炎可有燒灼感,但一般疼痛較輕;而虹膜炎和急性青光眼則多有明顯疼痛。結膜炎幾乎都不會影響視力,除非有分泌物暫時遮蓋角膜上。治療結膜炎的治療因病因不同而異。眼瞼可用清水和干凈毛巾輕輕洗凈,去除分泌物。如為細菌性結膜炎、可滴用抗生素眼藥水或藥膏。醫生有時會用棉簽擦下一點分泌物送實驗室檢查,再根據檢查結果調整用藥。一般結膜炎不需用皮質類固醇眼藥水。如考慮是皰疹病毒性結膜炎,則絕對不要滴用皮質類固醇眼藥水,其可能使病情加重。對于過敏性結膜炎和病毒性結膜炎,抗生素治療無效。如是過敏性結膜炎,口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激癥狀,如果無效,也可試用皮質類固醇眼藥水。由于感染性結膜炎傳染性很強,患者在洗眼或滴藥前后均應洗手。此外患者也不要觸摸了患眼又去觸摸另一眼,用于清潔患眼的毛巾和浴巾應與其他毛巾分開。如病因是眼瞼畸形或淚道阻塞,則多需要手術治療。什么是結膜炎結膜炎是覆蓋在眼瞼內面,眼球前部眼白表面的一層透明薄膜,結膜為就是發生在結膜的炎癥或感染,當結膜受到各種刺激后,將出現水腫、眼紅,因此結膜炎又稱為“紅眼病”,可累及單眼或雙眼。癥狀和體征:·眼紅;·眼瞼紅腫;·眼癢、眼燒灼感;·流淚或溢淚;·晨起時軒分泌物多而難以睜眼。診斷結膜炎一般病情較輕,但一旦發病,就立即治療,以避免引起并發癥。醫生將詢問病史、癥狀和治療用藥情況,并進行裂隙燈顯微鏡檢查。慢性結膜炎:慢性結膜炎是一種眼的慢性炎癥,過敏和環境因素是覺病因,病程可達數周或數月,治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起的因素二個方面。1.過敏花草、花粉、灰塵、霉菌和動物等是眼部過敏的常見原因,可引起眼紅、眼癢、腫脹等不適,多為雙眼發作。治療過敏性慢性結膜炎的最佳方法是避開致敏的物質和環境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹,退紅、止癢。如果您的癥狀較嚴重,醫生可能給您口服藥物,通常以上癥狀將維持數周。2.環境因素空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當,刺激性氣體、化學藥品等均可引起結膜炎癥,可累及單眼或雙眼。因不良環境因素引起的結膜炎的最佳治療方法是改善工作和生活環境。若有眼干澀感,可用人工淚液濕潤眼球,清潔結膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。急性結膜炎:急性結膜炎多因細菌、病毒引起,發病較急,病程短,患了急性結膜炎,您應勤洗眼、洗手,也可滴眼水,或冷敷。1.病毒感染:普通感冒,流感或其它病毒感染均可引起急性結膜炎,癥狀有:流淚,眼癢、眼紅、燒灼感等,甚眼瞼腫脹,常稱為“紅眼病”。患了“紅眼病”,可滴人工淚液,也可進行冷敷,或滴用醫生所開的眼水。病毒感染可能迅速傳播,因此您尖經常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。2.細菌感染細菌性結膜炎通常為單眼,流淚,分泌物較稠,如未能及時治療,可細菌性結膜炎通常為單眼,流淚,分泌物較稠,如未能及時治療,可引起嚴重的并發癥。醫生給您開有效的抗菌眼水或眼膏,此外,冷敷則能消腫,您應經常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。預防要點:·習慣常用溫水和肥皂洗手;·不與他人共用眼水或眼膏;·眼睛紅腫時,不宜配戴角膜接觸鏡,不宜眼部化妝,一旦發現眼部感染,向醫生求助。使用紙巾或一次性毛巾。參考資料:http://www.21cn.com/advertisement/yanke/minisite/eyeoften2.html過敏性結膜炎是由于接觸過敏性抗原引起的結膜過敏反應,它主要是由IgE介導的I型變態反應。凡對特異性抗原有遺傳的或體質上易感的人,在接觸這種抗原時,可導致速發型或遲發型過敏性結膜炎,常伴有過敏性鼻炎等。過敏性結膜炎主要分為4種類型:過敏性結膜(包含季節性、常年性、接觸性)、巨乳頭性結膜炎、春季角結膜炎和特應性角結膜炎。季節性過敏性結膜炎以中青年最常見,起病迅速,接觸致敏原即可發生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節性的主要區別在于過敏癥狀常年存在。接觸性過敏性結膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史。巨乳頭性結膜炎常有隱形眼鏡(角膜接觸鏡)配戴史。春季角結膜炎多見于兒童,常在春夏季發生或加重。特應性結膜炎多見于中年男性,早期常有輕度過敏史。某些春季角結膜炎和特應性結膜炎可產生嚴重的角膜并發癥甚至危害視力。敏易清深入細胞抗過敏,徹底阻隔組胺的釋放,從而很好的治療過敏性結膜炎。
2016-01-09 14:47
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