人流術后第一次月經時乳房左下側出現針扎樣疼痛，可能與激素變化、乳腺增生、乳腺炎癥、精神因素、內衣不合適等有關。 1. 激素變化：人流后體內激素水平波動，可能導致乳腺組織受到刺激，引起疼痛。這種情況通常會隨著激素水平逐漸穩定而緩解。 2. 乳腺增生：本身存在乳腺增生的情況，月經期間激素變化可能加重增生，導致疼痛。可通過乳腺超聲等檢查明確。 3. 乳腺炎癥：乳腺局部發生炎癥，炎癥刺激可引起疼痛，常伴有紅腫、發熱等表現。 4. 精神因素：人流后的緊張、焦慮等不良情緒，可能導致神經功能紊亂，引起乳房疼痛。 5. 內衣不合適：過緊的內衣會壓迫乳房，影響血液循環，導致疼痛。 如果乳房疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。平時要保持心情舒暢，選擇合適的內衣，注意乳房衛生。

考慮是乳腺增生導致的建議乳腺科彩超檢查提問者對于答案的評價：ask4UBCJ：謝謝醫生