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            原發性醛固酮增多癥怎么治療

            醛固酮增多癥

            我是高血壓,血壓不穩定,想咨詢一下原發性醛固酮增多癥怎么治療?此病的臨床表現是什么?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:一般對于本病的治療有:1.一旦原發性醛固酮診斷肯定,應該探查雙側腎上腺,因為有多發性腺瘤可能。有可能需要切開腺體尋找腺瘤。明顯醛固酮增多癥,當單個腺瘤肯定,則預后良好。這些病例可能需用腹腔鏡切除腺瘤。切除醛固酮腺瘤后,病人血壓均降低,約50%~70%完全緩解。2.腎上腺增生醛固酮增多癥,雖然大多數病人降低了血壓,但約70%仍是高血壓。這些病人原發性醛固酮增多癥通常能被安體舒通控制,開始劑量300mg/d,在1個月中漸降至維持量,通常是100mg/d,或用坎利酸鉀,開始劑量200mg/d,3個月中逐漸降至維持量約100mg/d。3.約一半病人需抗高血壓治療。罕見需雙側腎上腺切除。

              2016-01-10 07:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              建議進行中醫治療,此類疾病中醫治療效果非常不錯,請個有經驗的老中醫給你把把脈,進行辯證治療。

              2016-01-10 07:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              1.手術治療:手術切除腎上腺腫瘤,腎上腺增生.2.藥物治療:對于不能手術切除腫瘤的患者,以及特發性增生型患者,亦宜用安體舒通治療,用法安體舒通200~300mg/日,分次口服,需要時適當補鉀,待血鉀恢復正常,血壓下降后,可減至給持量60~120mg/日.如長期服用出現副作用時,可改用氨苯蝶啶或阿米諾利.若血壓控制不好,可用鈣通道阻滯劑硝苯地平,血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,依那普利等.3.糖皮質類固醇可抑制醛固酮增多癥患者,需長期用外源性糖皮質激素以抑制促腎上腺皮質激素(ACTH)的分泌,如地塞米松睡前服0.75~1.5mg,晨服0.25~0.5mg,可以消除高血壓和低血鉀.

              2016-01-10 00:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              原發性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質增生或腫瘤分泌過多的醛固酮所致的一種臨床綜合征.此病的臨床表現有:高血壓,低血鉀癥候群,失鉀性腎病等.中醫治療講的是辨證論治,病癥結合.即治療要因人因時因地等治療,要根據全身情況如面色,舌像,脈象等作出個性化的治療方案.一般醛固酮增高癥的中醫辯證分型有肝陽上亢,肝腎虧虛等,按不同的證型開處方.建議你到中醫科找中醫專家為你辯證施治.注意保持情緒的樂觀,飲食上要清談飲食.

              2016-01-09 15:20
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