49 歲男性，體檢發現高密度脂蛋白偏低、低密度脂蛋白增高、總膽固醇和三酰甘油偏高及尿酸高，是否需要服用阿司匹林和阿托伐他汀鈣片，需要綜合多種因素判斷，包括血脂異常程度、心血管疾病風險、尿酸水平、有無其他基礎疾病等。 1. 血脂異常程度：若各項指標偏離正常范圍較大，尤其是低密度脂蛋白顯著增高，心血管疾病風險增加，可能需要用藥。 2. 心血管疾病風險：若存在高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、家族心血管病史等危險因素，用藥的可能性增大。 3. 尿酸水平：尿酸高可能增加心血管疾病風險，若同時合并痛風發作，治療方案會更復雜。 4. 基礎疾病：如有冠心病、腦卒中等病史，通常需要服用降脂和抗血小板藥物。 5. 生活方式：若患者能通過改善飲食、增加運動、控制體重等方式有效控制血脂，用藥可能不是首選。 綜上所述，對于該患者是否需要服用阿司匹林和阿托伐他汀鈣片，不能簡單定論，建議及時就醫，完善相關檢查，由醫生根據具體情況制定個體化的治療方案。同時，患者應積極改善生活方式，以促進血脂和尿酸的控制。

根據你的檢查指標，提示血脂增高，高脂血癥容易導致頭昏建議應該服用降血脂的藥物治療，同時飲食上低鹽低脂清淡飲食