梅毒能根治么?
最近一個哥們給我發(fā)短信,說自己身上總是起一些很惡心的小疙瘩,什么地方都有,胳膊、臉上都有,自己很害怕是得了梅毒,不知道自己還有沒有的救了。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,治療梅毒要看你是什么情況的梅毒,一般情況的梅毒去醫(yī)院打吊瓶就可以解決不會對你有什么危害,假如已經(jīng)很嚴(yán)重的梅毒幾乎沒有根治的希望。
2016-01-10 00:04
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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梅毒經(jīng)過治療后,如何判斷是否痊愈了呢?現(xiàn)在通常是用梅毒血清學(xué)的檢測來加以判斷,目前各大醫(yī)院比較常用的是RPR(快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗)和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗)。 是非特異性梅毒血清學(xué)試驗,常用于早期診斷梅毒,但對潛伏期梅毒、神經(jīng)梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性,無論治療與否或疾病是否活動,通常終身保持陽性不變,其滴度變化與梅毒是否活動無關(guān),故不能作為評價療效或判定復(fù)發(fā)與再感染的指標(biāo),只能夠作為梅毒的確認(rèn)試驗。 凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗。兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時,才可判定滴度下降。梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,頭三個月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個月復(fù)查一次RPR,第二年每三個月或每半年復(fù)查一次RPR,以觀察比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此,梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的。如果連續(xù)三次到四次檢測的結(jié)果都是陰性,則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈。 梅毒患者在抗梅治療后,其血清反應(yīng)一般有3種變化的可能: (1)血清陰轉(zhuǎn)。 (2)血清滴度降低不陰轉(zhuǎn),或血清抵抗。 (3)血清反應(yīng)表明復(fù)發(fā)。 各期梅毒接受不同藥物的治療,血清反應(yīng)陰轉(zhuǎn)率可有差別。早期梅毒接受任何抗梅藥物治療,血清陰轉(zhuǎn)率皆高,通常在1年內(nèi)可達70%~95%,個別報告可達100%。當(dāng)早期梅毒正規(guī)抗梅治療后6個月,或晚期梅毒正規(guī)抗梅治療后12個月,血清反應(yīng)仍然維持陽性,在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定,發(fā)生原因可能與體內(nèi)仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關(guān)。三期梅毒的實質(zhì)性神經(jīng)梅毒(如脊髓癆、麻痹性癡呆)即使經(jīng)長期正規(guī)的抗梅治療,仍然有50%~80%的病人會發(fā)生血清抵抗。早診斷、早治療、足療程是避免發(fā)生血清抵抗的最佳手段。 如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治療后,血清反應(yīng)可以在暫時陰轉(zhuǎn)后不久又轉(zhuǎn)為陽性,或者滴度升高4倍(如由1:2升至1:8),此即謂“血清復(fù)發(fā)”,由此可見,抗梅治療的正規(guī)足量與否與血清復(fù)發(fā)存在著密切關(guān)系。 綜上所述,梅毒的治療宜早期正規(guī)足量,是可以治愈的
2016-01-09 17:01
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