食管賁門綜合癥
遲緩癥,食管中度擴張,管徑5cm,內有殘留食物積液,鋇餐無法進入胃內,明顯擴大食管下端狹窄,呈鳥喙狀,止于胃上方)大小便檢查無異常,驗血缺鉀離子,主治醫師建議做食道擴張手術。具體癥狀是:吃飯難以進食,有粘液和泡沫進食后立即吐出,胃里涼氣大,夜間有反流現象,半年期間體重減少10斤左右.左右腿鐮骨處有淺色黑斑,右側乳房下放最近出現3-4個紅色痣。食管賁門綜合癥怎么辦?
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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一般治療臥床休息,嚴密監測生命體征及每小時尿量,保持呼吸道通暢,避免嘔吐時引起窒息。定期復查血常規,必要時監測中心靜脈壓,尤其是老年患者。出血時給予禁食,出血停止后24h可以進食流質。必要時可以放置胃管抽出胃內容物,避免飽餐的胃加劇撕裂。
2016-01-10 09:58
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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"(賁門遲緩癥,食管中度擴張,管徑5cm,內有殘留食物積液,鋇餐無法進入胃內,明顯擴大食管下端狹窄,呈鳥喙狀,止于胃上方)這些檢查已經足夠說明這個病的問題了,而且較具有特異性的,診斷應該是沒有問題的;另外真是懷疑什么癌變之類的,可以手術后病理檢查是最準確的,愿你的家人健康。這些情況表明這個情況是需要手術治療的,沒有什么好的非手術療法來改善;如果長期這樣下去,而不去治療,病人最終會營養不良而衰竭。這個病最有效的治療方法就是手術,沒有其他好的方法;粘液來至于胃內,是由胃腸的腺細胞分泌的,而泡沫主要是胃腸的氣體造成的。"
2016-01-10 05:43
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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(1)積極補充血容量:保證充足的靜脈通道,必要時輸血,需保持血細胞比容(Hct)在30%以上,血紅蛋白濃度在70g/L以上。但應避免輸血及輸液量過多引起急性肺水腫或再出血。 (2)藥物止血:抑制胃酸分泌:只有當胃內pH>6.0以上時,才能有效的形成血小板聚集及血液凝固,所以須快速提升胃內pH,通常靜脈給予制酸劑,H2受體阻滯藥(如西咪替丁、法莫替丁等),質子泵抑制劑(如奧美拉唑等,目前臨床上多采用后者。加強黏膜保護,可口服硫糖鋁、雙八面體蒙脫石(思密達),復方谷氨酰胺(麥滋林)等;靜脈使用止血類藥物:氨基己酸(6-氨基己酸)、氨甲苯酸(止血芳酸)、血凝酶(立止血)、垂體加壓素等;口服止血藥物:0.8%去甲腎上腺素生理鹽水溶液、凝血酶等。 (3)止嘔:嘔吐劇烈者可以給予止嘔藥如:甲氧氯普胺(胃復安),嗎丁林,莫沙比利等藥物。 大多數食管賁門黏膜撕裂出血患者經藥物治療完全可以治愈。 2.內鏡治療 隨著內鏡技術的發展,治療內鏡技術在消化道出血緊急止血中起著非常重要的作用,對出血量大,活動性出血或內鏡發現有近期出血的患者都應進行內鏡止血治療。 (1)局部噴灑止血術:其機制是利用局部噴灑藥物收縮血管或在創面形成收斂膜以達到止血的目的。主要用于活動性滲出性出血,尤其適用于撕裂較表淺者。常用藥物: ①0.8%去甲腎上腺素生理鹽水溶液,每次可噴灑20~40ml,有高血壓者慎用,同時注意監測血壓。 ②凝血酶,濃度為5000U/40ml。
2016-01-09 19:37
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,這個食管賁門粘膜撕裂綜合征是指因頻繁的劇烈嘔吐,導致食管下部和/或食管胃賁門連接處或胃粘膜撕裂而引起以上消化道出血為主的疾病,病人最好是到醫院去,醫生會根據病人的病情,癥狀來對癥下藥的.,可通過中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細胞等,綜合治療全面調養,能有效地控制病情發展,使患者在最短時間內病情得到好轉,具體是根據患者的身體情況和病情發展不斷的調整藥方或藥量,達到最理想的效果
2016-01-09 12:36
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