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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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1.預(yù)防性治療關(guān)于本病的預(yù)防性治療至今仍有爭(zhēng)議。有學(xué)者主張對(duì)劈裂的后緣行冷凝或光凝以限制病變的進(jìn)展。但劈裂本身已有色素分界線似乎沒(méi)有必要再加固,而且易導(dǎo)致外壁孔。除非劈裂有可能危及到黃斑時(shí),可試用激光沿劈裂后緣未隆起的視網(wǎng)膜上,作一預(yù)防性堤壩式光凝包圍,以期限制劈裂擴(kuò)大至后極部。若出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管主張對(duì)閉塞區(qū)行光凝治療,不過(guò)新生血管有時(shí)可自行退變。預(yù)防性玻璃體切除往往很難切除緊緊吸附于視網(wǎng)膜表面的玻璃體皮質(zhì),內(nèi)排液試圖平復(fù)視網(wǎng)膜,但其效果也不及獲得性視網(wǎng)膜劈裂。 對(duì)有視網(wǎng)膜脫離危險(xiǎn)的視網(wǎng)膜劈裂有必要采取預(yù)防性處理。單獨(dú)外層裂孔僅16%發(fā)生局限性視網(wǎng)膜淺脫離,對(duì)于視網(wǎng)膜劈裂或單純內(nèi)或外層裂孔者,由于其發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的可能性很小,可不必處理,但應(yīng)定期觀察。如進(jìn)行預(yù)防處理,可在視網(wǎng)膜劈裂的后緣,正常視網(wǎng)膜側(cè)行堤壩式光凝固術(shù)。應(yīng)避免對(duì)劈裂的外層光凝,因?yàn)楣饽龢O易引起多發(fā)性外層裂孔,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。有人報(bào)道1組40例(77只眼)先天視網(wǎng)膜劈裂,其中22%發(fā)生視網(wǎng)膜脫離;在老年性視網(wǎng)膜劈裂中,視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生率為77%,發(fā)生的原因與玻璃體的牽拉及劈裂的兩層的退行性變性有關(guān)。 2.手術(shù)治療
2016-01-10 01:39
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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1.預(yù)防性治療關(guān)于本病的預(yù)防性治療至今仍有爭(zhēng)議。有學(xué)者主張對(duì)劈裂的后緣行冷凝或光凝以限制病變的進(jìn)展。但劈裂本身已有色素分界線似乎沒(méi)有必要再加固,而且易導(dǎo)致外壁孔。除非劈裂有可能危及到黃斑時(shí),可試用激光沿劈裂后緣未隆起的視網(wǎng)膜上,作一預(yù)防性堤壩式光凝包圍,以期限制劈裂擴(kuò)大至后極部。若出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管主張對(duì)閉塞區(qū)行光凝治療,不過(guò)新生血管有時(shí)可自行退變。預(yù)防性玻璃體切除往往很難切除緊緊吸附于視網(wǎng)膜表面的玻璃體皮質(zhì),內(nèi)排液試圖平復(fù)視網(wǎng)膜,但其效果也不及獲得性視網(wǎng)膜劈裂。 對(duì)有視網(wǎng)膜脫離危險(xiǎn)的視網(wǎng)膜劈裂有必要采取預(yù)防性處理。單獨(dú)外層裂孔僅16%發(fā)生局限性視網(wǎng)膜淺脫離,對(duì)于視網(wǎng)膜劈裂或單純內(nèi)或外層裂孔者,由于其發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的可能性很小,可不必處理,但應(yīng)定期觀察。如進(jìn)行預(yù)防處理,可在視網(wǎng)膜劈裂的后緣,正常視網(wǎng)膜側(cè)行堤壩式光凝固術(shù)。應(yīng)避免對(duì)劈裂的外層光凝,因?yàn)楣饽龢O易引起多發(fā)性外層裂孔,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。有人報(bào)道1組40例(77只眼)先天視網(wǎng)膜劈裂,其中22%發(fā)生視網(wǎng)膜脫離;在老年性視網(wǎng)膜劈裂中,視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生率為77%,發(fā)生的原因與玻璃體的牽拉及劈裂的兩層的退行性變性有關(guān)。 2.手術(shù)治療
2016-01-09 19:23
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