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            股骨粗隆間骨折的治療

            問(wèn)題描述:股骨粗隆間骨折的治療

            • 回答3

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              本病患者多為高齡老人,首先注意全身情況,預(yù)防由于骨折后臥床不起而引起危及生命的各種并發(fā)癥,如肺炎、褥瘡和泌尿系感染等。骨折治療目的是防止發(fā)生髖內(nèi)翻畸形,具體治療方法應(yīng)根據(jù)骨折類型、移位情況、患者年齡和全身情況,分別采取不同方法。  1.牽引療法  適應(yīng)所有類型的粗隆間骨折。尤其對(duì)無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折并有較重內(nèi)臟疾患不適合手術(shù)者。牽引的優(yōu)點(diǎn)是可控制患肢外旋,對(duì)I、II型穩(wěn)定性骨折,牽引8周,然后活動(dòng)關(guān)節(jié),用拐下地,但患肢負(fù)重須待12周骨折愈合堅(jiān)實(shí)之后才可,以防髖內(nèi)翻的發(fā)生。  對(duì)不穩(wěn)定性骨折牽引的要求是:a.牽引重量,約占體重1/7;b.一旦髖內(nèi)翻畸形矯正后,需保持占體重1/7~1/10的牽引重量,以防髖內(nèi)翻畸形再發(fā);c.牽引應(yīng)維持足夠時(shí)間,一般均應(yīng)超過(guò)8~12周,骨折愈合初步堅(jiān)實(shí)后去牽引。  2.閉合經(jīng)距多根斯氏針內(nèi)固定  先行脛骨結(jié)節(jié)牽引,進(jìn)行復(fù)位,行全身系統(tǒng)檢查,傷后3~7d內(nèi)在骨折臺(tái)上手術(shù)。用4枚直徑3.5mm斯氏針同股骨頸骨折多根斯氏針固定術(shù)。  3.釘-板類內(nèi)固定  本方法適用于成人各種類型骨折,常用的內(nèi)固定有DHS(動(dòng)力性髖螺釘)和Charnley滑動(dòng)加壓釘?shù)取! ?.Ender釘固定

              2016-01-10 09:14
            • 回答2

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              你好.需要具體結(jié)合拍片確定.必要時(shí)手術(shù)內(nèi)固定治療.祝身體健康.

              2016-01-10 02:13
            • 回答1

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              可以用些接骨的中成藥,如麝香接骨膠囊,七厘散,歸龍接骨膠囊,傷科接骨片,散瘀止痛接骨丸等等,都可以選擇服用。需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。食物主要包括動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、蘑菇、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、麥片、芥菜、乳酪等等可適當(dāng)多吃。有一點(diǎn)要特別提出的,就是不要吸煙,可影響骨骼的愈合能力。

              2016-01-09 15:56
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            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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