大三陽服拉米夫定兩年，病情有好轉(zhuǎn)嗎
大三陽服用拉米夫定兩年了，去年檢查肝功正常，病毒量8.25×10的四次方，今年檢查，肝功正常，病毒量2.35×10的三次方，兩對半還是大三陽，請問我的病有好轉(zhuǎn)嗎:
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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大三陽患者服用拉米夫定兩年，從肝功能正常、病毒量下降等情況來看，病情有一定的改善，但仍需綜合多方面因素判斷，如病毒變異情況、肝臟組織學(xué)變化、自身免疫狀態(tài)等。 1. 肝功能情況：肝功能持續(xù)正常是病情穩(wěn)定的重要指標之一，說明肝臟未受到明顯的損傷和炎癥。 2. 病毒量變化：病毒量從 8.25×10 的四次方降至 2.35×10 的三次方，表明拉米夫定在抑制病毒復(fù)制方面發(fā)揮了一定作用，但仍未達到理想水平。 3. 兩對半結(jié)果：兩對半仍為大三陽，提示病毒復(fù)制可能尚未完全控制，還需進一步觀察。 4. 病毒變異風(fēng)險：長期使用拉米夫定可能導(dǎo)致病毒變異，影響治療效果，需進行相關(guān)檢測。 5. 肝臟組織學(xué)：必要時可行肝穿刺活檢，了解肝臟的組織結(jié)構(gòu)和炎癥程度，更準確評估病情。 總體而言，患者的病情有一定好轉(zhuǎn)，但仍需密切監(jiān)測，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。同時，注意休息，避免勞累、飲酒等不良因素，以促進病情恢復(fù)。
2025-03-10 21:19
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，這種情況考慮有一定好轉(zhuǎn)，但是沒有質(zhì)的改變！根據(jù)您的描述，建議動態(tài)檢測肝功能及電解質(zhì)，祝您身體健康！
2016-01-10 13:31
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，肝功正常持續(xù)正常，乙肝病毒量雖然沒有降至檢測線以下，但是較前下降，有好轉(zhuǎn)的，需要指出的是你服用拉米夫定兩年，乙肝病毒DAN定量沒有降至檢測線以下或降至以下升高，考慮可能存在乙肝病毒耐藥的可能。根據(jù)你的檢查結(jié)果乙肝病情是有好轉(zhuǎn)，治療有效，需定期復(fù)查，拉米夫定要每天按時服藥，不要隨意停藥，如發(fā)生耐藥，需更換或聯(lián)合其他抗乙肝病毒藥物治療。
2016-01-10 11:07
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的病毒復(fù)制數(shù)量明顯減少，傳染性減小你的病情有好轉(zhuǎn)，但還是應(yīng)定期檢查肝功能。
2016-01-10 03:49
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，病毒好轉(zhuǎn)的，但是需要繼續(xù)治療的對于這種情況，是需要應(yīng)用阿德福韋酯和還原性谷膀苷肽治療的
2016-01-10 03:01
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