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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀壇醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重醫(yī)學(xué)科
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咳嗽有痰有時還喘且為白痰,可能由慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、心功能不全等原因引起。 1.慢性支氣管炎:這是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期吸煙、空氣污染、感染等因素可導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰,嚴重時可有喘息。治療上需戒煙,避免有害氣體和顆粒吸入,急性發(fā)作期使用抗感染藥物如阿莫西林、左氧氟沙星等,以及止咳祛痰藥如氨溴索。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。多因遺傳、環(huán)境因素誘發(fā)。常為刺激性干咳,伴有氣道高反應(yīng)性。治療以吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德,或β?受體激動劑如沙丁胺醇為主。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,可引起咳嗽、咳痰、喘息。多與飲食習慣、肥胖等有關(guān)。治療包括調(diào)整飲食,使用抑酸藥如奧美拉唑,促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細胞浸潤。與過敏、環(huán)境因素有關(guān)。主要癥狀為慢性刺激性咳嗽,有時有白痰。治療常用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 5.心功能不全:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致肺部淤血,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息。多有心臟病史。治療需改善心功能,常用藥物有呋塞米、地高辛等。 出現(xiàn)咳嗽有痰有時還喘且為白痰的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,進行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和著涼。
2025-03-11 01:17
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況沒有特效治療的,必要時應(yīng)用激素及免疫制劑治療
2016-01-10 09:31
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»