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回答1
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陳四清 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝大三陽從 135 陽性轉變為 235 陽性且肝功能正常，可能與病毒變異、免疫狀態改變、治療干預、檢測誤差、合并其他感染等有關。 1. 病毒變異：乙肝病毒在體內可能發生變異，導致表面抗原和抗體的檢測結果發生變化。 2. 免疫狀態改變：自身免疫系統對病毒的攻擊能力增強，可能促使病毒狀態改變。 3. 治療干預：如抗病毒治療，可能影響病毒的復制和表達，從而改變檢測結果。 4. 檢測誤差：檢測過程中的操作失誤、試劑問題等可能導致結果不準確。 5. 合并其他感染：同時感染其他病原體，可能影響乙肝病毒的檢測指標。 總之，出現這種情況需要綜合分析，建議進一步做乙肝病毒 DNA 定量檢測、肝臟 B 超等檢查，以明確具體情況。同時，要注意定期復查，監測病情變化。
2025-03-10 18:34
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