“宮頸息肉病理診斷:符合宮頸內膜息肉,并...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):“宮頸息肉病理診斷:符合宮頸內膜息肉,并鱗化。”此診斷是什么意思?取環時發現宮頸息肉,現診斷結果如上,不知什么含義?特請教專家。目前一般情況:良好病史:無以往的診斷和治療經過及效果:無輔助檢查:無
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回答3
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薛曉云 主治醫師
北京市大興區婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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宮頸息肉是宮頸粘膜局限性增生而形成的堆集,是婦科常見的疾病之一。較大的息肉可能出現一定的臨床癥狀,較小的息肉可無任何癥狀,只是在婦科檢查時被發現。宮頸息肉發生的原因,一般認為系由于慢性炎癥長期刺激,引起宮頸內膜的增生堆集。但也不是所有的宮頸息肉均是宮頸內膜引起的柱狀上皮增生堆集。
2016-01-10 13:24
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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宮頸息肉是宮頸粘膜局限性增生而形成的堆集,是婦科常見的疾病之一。較大的息肉可能出現一定的臨床癥狀,較小的息肉可無任何癥狀,只是在婦科檢查時被發現。宮頸息肉發生的原因,一般認為系由于慢性炎癥長期刺激,引起宮頸內膜的增生堆集。但也不是所有的宮頸息肉均是宮頸內膜引起的柱狀上皮增生堆集。也常見到一小部分患者息肉發生于宮頸陰道部的鱗狀上皮部位,此種類型的息肉一般沒有較細的蒂,呈舌狀突出,質地比較堅實,不易出血,表面被覆鱗狀上皮,色澤與宮頸表面的顏色一致,呈粉紅色。而起源于宮頸管粘膜的息肉,大多有一個細長的蒂,表面鮮紅色,質軟,極易出血。息肉可單發,也可多發。多發性息肉往往蒂比較短,呈簇狀堆集于宮頸口處。息肉的大小不一,小者直徑僅幾毫米,大者可達數厘米。宮頸息肉可發生于任何年齡,但多見于40~45歲以后的經產婦。宮頸息肉雖為比較常見的婦科疾病,但由于其體積小,可無任何癥狀,往往因患其它婦科疾病檢查時才被發現。較大的息肉可能出現白帶增多,或主訴有接觸性出血,特別在性交或排便后出現點滴狀出血或血性白帶,出血量一般不多。表面被覆鱗狀上皮的息肉,由于其質地較韌,一般無接觸性出血或血性白帶。如宮頸息肉伴有較重的宮頸炎,也可出現宮頸炎的癥狀。宮頸管息肉病理檢查時可見息肉中央為一纖維結締組織形成的縱軸,其中血管多而密集,外有宮頸固有的組織,包括腺體與間質,表面為宮頸粘膜覆蓋,組織成分和結構基本上與正常宮頸組織相同,此為典型的息肉組織相。起源于宮頸陰道部表面覆蓋鱗狀上皮的息肉比較少見,此種息肉實質上為宮頸管組織增生后自宮頸陰道部鱗狀上皮區疝性脫出,與宮頸管息肉的區別是表面被覆的上皮不同。宮頸息肉一般均為良性,但摘除后常復發。宮頸息肉偶有惡變可能,惡變率為0.2%~0.4%,摘除后應常規送病理檢查,以免延誤診斷。宮頸息肉的陰道鏡所見:根據宮頸息肉表面被覆的上皮不同,陰道鏡下有2種圖像。屬宮頸管粘膜過度增生堆集而形成者,陰道鏡下息肉呈鮮紅色,有一定光澤,單發者有一較細的蒂,多發者呈簇狀,基底較寬,蒂較短。涂3%醋酸后表面可見水腫之柱狀上皮,但不像糜爛出現“葡萄串”改變。整個息肉表面似有一層極薄的包膜,反光性好。起源于宮頸陰道部表面被覆鱗狀上皮的息肉,息肉為粉紅色,從宮頸鱗狀上皮區突出,基底較寬,也有少數有一較細的蒂,質地較韌,涂3%醋酸后上皮略呈白色改變,數秒鐘后即恢復原狀。前者較軟,質脆,觸之易出血,后者較硬,不易出血。治療:宮頸息肉一經發現,可以手術摘除,也可以非手術治療。宮頸息肉摘除術比較簡單,碘伏消毒陰道、宮頸后,用止血鉗夾住息肉蒂根部旋轉取下即可。術后創面上用賽霉胺藥粉,并用棉球壓迫以消炎止血。息肉較大、蒂較粗者,摘除后斷端可用電灼止血。摘除的息肉無論大小,都要做病理檢查,因為宮頸息肉有0.2%~0.4%的惡變率,雖然很低,也不要因麻痹大意而漏診。另外,息肉雖然摘除,但宮頸的炎癥并未徹底消除。手術治療雖然快,但是痛苦大,容易引起其它炎癥,費用高的缺點!當然我們也可以采用不手術的保守治療方法:婦寶寧是一種純中藥產品,由于此品放入陰道內直接對患處施藥,有效的控制病變細胞,加快自身的新陳代謝,使病變健康組織自我康復,同時能起到清宮排毒的作用,是治療息肉的非手術方法的最佳選擇,既經濟又痛苦少的方法!
2016-01-10 05:48
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,息肉發生癌變的可能性較大,而且惡變后沒有明顯的癥狀,所以應慎重對待。建議先觀察,如果過了很長時間,息肉都沒有明顯長大,也沒有出現什么癥狀,就可以暫先觀察,不必進行治療。
2016-01-09 22:46
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