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            一歲女嬰先心病,兩次彩超結(jié)果對比有無好轉(zhuǎn)?

            先天性心臟病

            患者信息:女1歲河南病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):室間隔膜周可見連續(xù)中斷約3MM,斷端回聲增強。CDFI:室水平可見左向右分流信號,Vmax:240cm/s,PG:24mmHG,估測肺動壓約56MMHG房間隔中部菲薄,寬約7MM,菲薄處向右房面澎出,澎出范圍約4MM,頂端可見破口,約4MM,CDFI:房水平可見右分流信號CDFI:三尖瓣收縮期間心房側(cè)可見少量返流血流信號超聲印象:先天性心臟病1室間隔缺損(膜周部),2房間隔中部澎出瘤伴缺損3右心略增大4肺動脈高壓(中度)以上是剛出生4天照的彩超以下為3個月照的彩超測值主動脈內(nèi)徑14MM,左房徑23MM,肺動脈內(nèi)徑13MM,右室徑9MM,室間隔6MM左室后壁6MM左室舒張末徑27MM左室收縮末徑18MM左室舒張容量27.8ML左室收縮容量10.1ML每搏量17.7ML左室射血分數(shù)63.7%左室內(nèi)徑縮短分數(shù)33.0%肺動脈壓40MMHG流速二尖瓣口155CM/s,三尖瓣口122cm/s,肺動脈瓣口199CM/S,主動脈瓣口118CM/S反流三尖瓣口248CM/S分流房間隔分流束144CM/S,室間隔分流束458CM/S2D及M型特征左房室腔增大,余房室腔正常,室壁無增厚,室間隔、房間隔可見連續(xù)性中斷,寬約5.4MM,4.5MM,IVS與LVPW逆向運動,搏幅增強主動脈無擴張,管壁光滑,搏幅正常,主動脈瓣未見增厚,開放關(guān)閉好。二尖瓣未見增厚,開放關(guān)閉好。M型呈雙峰,前后葉逆向,E-E間距相等。三尖瓣未見增厚,開放好.彩色及頻譜多普勒特征:房間隔中部可見分流束,左向右。心底短軸主動脈十點可見分流束由主動脈進入右室。三尖瓣口可見返流信號,面積0.2CM²超聲提示先天心臟病房間隔缺損(卵圓孔)室間隔缺損(膜部)左室收縮功能正常想得到怎樣的幫助:我想請問下,孩子有好轉(zhuǎn)嗎?如果不治療會有什么后遺癥?治療的話多大最好!曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王敬萍 主任醫(yī)師

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

              三級甲等

              門診部

              一歲女嬰患有先天性心臟病,通過兩次彩超結(jié)果對比,病情有一定變化。室間隔和房間隔缺損的大小有所改變,肺動脈壓也有降低。但總體病情仍需密切關(guān)注。不治療可能會影響生長發(fā)育、導(dǎo)致心力衰竭等。治療時機需綜合多種因素確定。 1. 病情變化:兩次彩超對比,室間隔缺損從 3mm 變?yōu)?5.4mm,房間隔缺損從 7mm 變?yōu)?4.5mm,肺動脈壓從 56mmHg 降至 40mmHg。 2. 不治療的風險:可能影響心肺功能,導(dǎo)致反復(fù)肺部感染,影響生長發(fā)育,嚴重時可引發(fā)心力衰竭。 3. 治療方法:包括介入治療和手術(shù)治療,具體方式取決于缺損位置、大小等。 4. 治療時機:一般如果缺損持續(xù)存在且有癥狀,1 歲以上可考慮治療。但要綜合評估孩子的身體狀況、缺損變化等。 5. 日常注意:避免孩子劇烈哭鬧和勞累,預(yù)防感冒,定期復(fù)查。 綜上所述,孩子的病情需持續(xù)關(guān)注,家長應(yīng)遵循醫(yī)生建議,選擇合適的治療時機和方法,以保障孩子的健康。

              2025-03-10 21:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              到山東省濟寧市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷治療,他們的治療技術(shù)非常成功。費用是封頂?shù)模敿毲闆r咨詢醫(yī)院

              2016-01-10 16:48
            • 回答1

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              很多寶寶出生時都是心臟沒有發(fā)育好的,有卵圓孔未閉合,動脈導(dǎo)管未閉合的情況,一般都是會自愈的,一歲以后檢查一下就行

              2016-01-10 06:23
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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            • 沈捷

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            • 徐穎琦

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復(fù)的綜合療效。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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