患者男年齡59歲病人從十二歲到二十多歲近十年時間每年有一到兩次暈闕大部分是情緒激動與過度勞累的場合發(fā)生沒進行過相關藥物治療之后就沒出現(xiàn)過暈闕二十多歲到四十幾歲期間體力透支時出現(xiàn)胸悶氣短四十多歲至今有時下肢出現(xiàn)水腫情況從五十五歲開始每到冬春季就出現(xiàn)咳嗽情況并伴隨有胸悶氣短夏秋季節(jié)好轉此反復情況持續(xù)到去年冬天吃止咳藥也不見效在今年春節(jié)時候出現(xiàn)全身水腫胸腔積水只能吃少量流體食物經過住院病情好轉但出院一周病情又發(fā)作了近期反復住院三次后經醫(yī)院門診臨床情況如下：雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。心率90次/分，心音有力，強弱不等，律不齊，未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。彩超檢查結果：1右心系統(tǒng)內徑明顯增大，肺動脈收縮壓增高（74mmHg),2左房內徑增大3心包積液（少量）4彩色血流：二三尖瓣返流(中度）肺功能檢測：肺功能的通氣功能輕度減退小氣道功能中度減退。肺動脈CTA影像所見：三維重建提示：升主動脈及主動脈弓走行自然，未見狹窄、擴張及斑塊形成，升主動脈管徑約2.8cm；肺動脈段明顯增寬，管徑約4.58cm，管壁尚光整；左、右下肺動脈增寬，管徑分別為3.92cm、2.81cm，其遠段分支增粗。心影橫徑增大，右心房及心室增大明顯。影像意見：肺動脈主干及分支增粗，右心房，室增大，考慮肺動脈高壓，右心擴大，右心衰醫(yī)院出院診斷結果：特發(fā)性肺動脈高壓右房右室擴大右心衰竭心衰二級出院后醫(yī)院要求自己購買前列環(huán)素和內皮素受體阻滯劑服用后因買不到上述兩類藥醫(yī)院給開的藥有：拜阿司匹林片、氟伐他汀膠囊、非洛地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片、螺內酯片、特拉唑嗪片，分早晚兩次服用出院后，常有水腫情況通過螺內酯等利尿藥物可緩解水腫水腫反復發(fā)作服用“拜阿司匹林氟伐他汀膠囊、非洛平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片、螺內酯片、特拉唑嗪片”以后出現(xiàn)低血壓（80/60）感到頭暈且消化大受影響胃部也出現(xiàn)不適停用上述藥兩三天后血壓迅速上升至130/90對于上述情況，我想咨詢如何治療效果好萬分感謝！！！