臉上發腫,多項指標異常,是原發性膽汁性肝硬化嗎?
發病癥狀為臉上發腫,檢查腎功能各項指標正常,后轉到肝功能檢查,甲乙丙戊都沒有,只是肝功能指標不好,最后檢查基因指標,有二個指標陽性。肝功能指標:血清丙氨酸氨基轉移酶測(ALT)91.7參考值(1-53)門冬氨酸轉移酶(AST)75.2參考值(1-50)堿性磷酸酶(ALP)439.8參考值(4-150)r─谷氨酰肽酶(GGT)418參考值(4-150)基因指標:抗線粒體抗體(AMA—M2)陽性抗著絲點抗體(CENP—B)陽性經過幾家醫院醫生僅對指標分析判斷,病名都不一樣,有四個名稱,分別是“原發性膽管炎”、“毛細膽管炎”、“硬化性膽管炎”和“原發性膽汁性肝硬化”。目前使用的藥物為優思弗(熊去氧膽酸)及護肝寧片等,但效果不好。請教從指標來看是否是“原發性膽汁性肝硬化”用什么中藥好,怎么吃。
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回答2
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邵銘 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
感染(肝病)科
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原發性膽汁性肝硬化是一種慢性進行性自身免疫性肝病,其發病機制較為復雜,與遺傳、免疫、環境等因素有關。診斷需綜合多項指標,治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 疾病原理:自身免疫功能紊亂導致膽管損傷,膽汁淤積,進而影響肝臟功能。 2. 診斷要點:除了肝功能指標異常和基因指標陽性,還需結合臨床癥狀、影像學檢查等綜合判斷。 3. 治療藥物:常用的有熊去氧膽酸、奧貝膽酸、布地奈德等,但需遵醫囑使用。 4. 中藥治療:可考慮茵陳、丹參、赤芍等,但中藥治療需在中醫師指導下進行。 5. 生活調理:保持良好的作息,避免勞累和飲酒,均衡飲食,適當運動。 6. 定期復查:監測肝功能、血常規、腹部超聲等,以便及時調整治療方案。 總之,對于疑似原發性膽汁性肝硬化的患者,應在專業醫生的指導下進行全面評估和規范治療,以延緩病情進展,提高生活質量。
2025-03-10 23:16
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽囊炎是右腹部疼痛,可放射至右后背、或者是腹脹、隱痛、厭食等現象。這種情況一般考慮是需要到醫院進一步檢查一下比較好,建議在醫生指導下用藥治療的,平時也是要注意飲食習慣。增強體質為好。
2016-01-10 02:26
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