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            關節炎

            關節炎

            已有回答,但我想知道如何進行檢查,藥物治療一般都有一些什么樣的藥物,理療有些什么方法可以采用,平常應注意些什么問題.第一次問題補充:兩位仁醫,都說得相當好.我將盡快到專科門診去檢查.我現在正在使用民間的扎筒進行腫脹部門的治療,進行了二次,比前段時間減輕了一點,前段時是只在腫脹就無法走路,但現在中仍腫脹但還是可以步行二十多分鐘去上班.只是這個療法見效不快,我明天就去做全面的檢查.檢查以后再在此進行咨詢.非常感謝!!!!!!!第二次問題補充:檢查結果:類風濕因子:1.抗"O"(ASO)

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:骨關節炎要注意的問題  應盡量減少關節的負重和大幅度活動,以延緩病變的進程。  肥胖的人,應減輕體重,減少關節的負荷。  下肢關節有病變時,可用拐杖或手杖,以減輕關節負擔。  發作期應遵醫囑服用消炎鎮痛藥,盡量飯后服用;關節局部可采用濕熱敷。  病變的關節應用護套保護。  注意天氣變化,避免潮濕受冷。治療骨關節炎的藥物有:(1)控制癥狀藥物此類藥物能較快地止痛和改善癥狀,但對骨關節炎的基本病變不產生影響。①鎮痛劑:由于骨關節炎病人以老年人居多,而老年人對非甾體類抗炎藥易于發生副作用,且骨關節炎中滑膜炎癥尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可選用一般鎮痛藥。經研究,鎮痛劑和非甾體類抗炎藥兩者的止痛作用無顯著差別,而止痛劑的胃腸道不良反應較少。如對乙酰氨基酚(即撲熱息痛),一般服0.3—0.6克,每日2~3次。鎮痛劑可經常服用,也可只在痛時或進行某種活動時服用。②非甾體類抗炎藥:對骨關節炎病人的炎性表現如關節腫脹、疼痛、積液及活動受限有較好的治療作用,但有的非甾體類抗炎藥物如阿司匹林:消炎痛等,對軟骨基質的合成有抑制作用,長期應用雖然關節疼痛改善,但是骨關節炎的基本病變反會加重。研究中發現,如雙氯芬酸鈉(包括扶他林、戴芬、英太青、雙氯滅痛、奧斯克)、奇諾力、優妥、諾德倫、西樂葆、萬絡等對關節軟骨沒有影響,比較適合應用于骨關節炎。③腎上腺皮質激素:雖然有報告對軟骨細胞有益,但沒有必要全身應用,只適用于伴發滑膜炎,出現關節腔積液時,則可在嚴密消毒下,予關節腔內或病變部位局部注射得保松、利美達松等。同一關節用藥每年不超過4次,兩次之間的間隔不宜短于兩個月。(2)改變病情藥即過去所稱的軟骨保護劑。這一類藥物見效較慢,一般需治療數周后才見效,但停藥后療效仍持續一定時間,同時又能減緩、穩定甚至逆轉骨關節炎軟骨降解過程。①透明質酸:20世紀30年代,科學家從牛眼球玻璃體中提取成功,就命名為玻璃酸,又名透明質酸。開始用于治療賽馬的關節炎。自1974年首次使用關節內注射治療骨關節炎,并取得較好療效。透明質酸是關節液的主要成分,也見于軟骨。臨床使用的制劑是從雞冠提取純化的。目前國內透明質酸產品有玻璃酸鈉注射液(商品名施沛特),2毫升關節腔內注射,每周1次,共5次,療效可持續半年左右。進口產品有欣維可,2毫升關節腔注射,每周1次,3次為一療程,療效可維持1年左右。②過氧化物歧化酶(SOD):能清除氧代謝過程中產生的副產品,從而減少對關節軟骨的損害。本品起效較慢,療效持續時間可長達18個月。歐美已用于臨床。③D—葡萄胺:最先在我國應用的為口服硫酸鹽,名為氨基葡萄糖,商品名為維骨力。推薦用法為314—628毫克,每日3次,餐時隨飯同時咽用,持續8周,隔半年左右可重復1個療程。其副作用少,主要有輕度惡心、便秘和嗜睡。另外,還有四環素族抗生素(如多西環素)、葡糖胺聚糖、S—腺苷基蛋氨酸、骨重吸收劑(包括乙膦酸鹽、氯屈膦酸鹽、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽等)、人工合成的基質金屬蛋白酶抑制劑、促進軟骨修復的細胞因子等,目前這些制劑還在探索研究階段,不宜推薦給病人常規應用。中藥可選用追風透骨丸、壯骨關節丸、骨刺片、骨仙片、骨寧注射液等成藥,或辨證施治。經過上述治療后,病情一般能得到不同程度的改善。若病情一直較嚴重,或關節腔內有“骨刺”碎片落入,影響關節功能者,可考慮手術治療,以便摘除關節內的“骨刺”或切除阻礙運動的大“骨刺”,必要時還可作關節成形術÷關節融合術或人工關節置換術等。

              2016-01-10 12:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好:還有沒有別的癥狀?有沒有疼痛?根據你所說的情況來看懷疑是有可能是屬于滑囊炎!建議你到醫院做一下膝關節的X光檢查看一下,然后再確定治療!現在要做的是平時要適當的運動,注意保暖看一下!

              2016-01-10 08:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好:建議你首先做關節的X片檢查確定,然后做風濕因子的檢查。

              2016-01-10 07:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好:首先建議你做患部的X線檢查,確定具體的病情。

              2016-01-10 03:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,可以查個血鈣,有時缺鈣會出現以上情況。

              2016-01-10 01:56
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            李永革

            李永革 / 主任醫師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創治療技術及關節置換手術。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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