本例病例,兩次手術均在院外處理,門診就診的原因是多咨詢骨折的恢復及預見。本人才學疏淺,先提出我的幾個問題與大家探討,希望園里的同仁幫忙解惑:1、第一次手術的術式、鋼板選擇、螺釘位置是否有問題?2、傷后半年發現病情變化,是否需要急于二次手術?3、二次手術方式、內固定材料、植骨等方面是否有更深入探討的意義?4、克氏針鋼絲固定是否可行?5、如何來規避這類風險?
本例病例,兩次手術均在院外處理,門診就診的原因是多咨詢骨折的恢復及預見。本人才學疏淺,先提出我的幾個問題與大家探討,希望園里的同仁幫忙解惑:1、第一次手術的術式、鋼板選擇、螺釘位置是否有問題?2、傷后半年發現病情變化,是否需要急于二次手術?3、二次手術方式、內固定材料、植骨等方面是否有更深入探討的意義?4、克氏針鋼絲固定是否可行?5、如何來規避這類風險?
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回答1
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劉正祥 副主任醫師
天門市皂市鎮中醫院
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內科
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你好,第一次手術主要是鋼板過短,遠端固定少;螺釘的話,只有一個位置不好判斷是否經過雙皮質;二次手術是需要的,可是固定方式太無語了。如無明顯感染跡象,二次植骨是必需的(第一次手術后,釘道松動,可能是固定不穩引起,不一定是隱形感染);現在只有雙鋼板+植骨了;骨搬運似乎也不合適。
2018-09-15 07:24
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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病情分析:腎病綜合征(nephroticsyndrome,NS)是指一組臨床癥狀,包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。一般治療有癥狀的患者應臥床休息;提倡正常量優質蛋白飲食(1g/kg/d),高熱量(30~50Kcal/Kg.d),水腫明顯者應予低鹽飲食;少食動物油和含膽固醇高的食物,如蛋黃。
2016-01-10 15:28
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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病情分析:腎炎,腎小球腎炎的簡稱,主要表現為血尿、蛋白尿及管型尿等分為急性與慢性兩種。一般用青霉素,每日肌注80萬單位,連續10-14日。青霉素過敏者,可用四環素或紅霉素等。如果您有這方面的煩惱,請先到正規的醫院診斷,再根據醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2016-01-10 00:33
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