上肢靜脈血栓治療一個月效果不好，可能與治療方案、患者個體差異、血栓情況、合并疾病及生活習慣等有關。 1. 治療方案：部分患者對初始治療方案不敏感，可能需要調整藥物，如從低分子肝素改為華法林，或聯合使用尿激酶等溶栓藥物。 2. 患者個體差異：個體的新陳代謝、藥物吸收能力不同，影響治療效果。 3. 血栓情況：如果血栓較大、位置特殊或為陳舊性血栓，治療難度增加。 4. 合并疾病：患者若同時患有高血壓、糖尿病等基礎病，會影響血管功能和治療效果。 5. 生活習慣：治療期間未戒煙戒酒、缺乏運動、長期臥床等，不利于病情恢復。 上肢靜脈血栓治療效果不佳時，患者應及時與醫生溝通，完善相關檢查，綜合分析原因，調整治療方案，并注意改善生活習慣，促進康復。

靜脈血栓急性期即血栓發生一個月內應用抗凝溶栓治療效果很好但是純西醫治療隨時有血栓脫落可能造成肺栓塞危及生命一個月后血栓進入亞急性期單純使用西藥抗凝溶栓治療沒有意義.治療慢性靜脈血栓除了常規靜脈應用抗凝溶栓藥物之外還應采用中西醫結合配合血管內灌注治療對陳舊性血栓仍然有效.避免碰撞傷肢：在護理過程中囑患者注意安全嚴防再次碰撞傷..刷牙用軟毛牙刷可用電動刮胡刀刮胡子.加強靜脈血管的保護：急性期患者需大量靜注擴血管抗凝及溶栓藥物發熱患者需輸注抗生素.為保護靜脈血管每日熱敷穿刺處2次預防淺靜脈炎的發生.靜脈血栓的飲食選擇1.高維生素（芹菜韭菜粗糧豆類）高蛋白（肉類魚類乳制品類）高熱量（牛奶蛋糕雞蛋甜食）低脂（禁用肥肉蛋黃腦）飲食忌食辛甘肥膩之品以免增加血液粘稠度加重病情.2.為病人提供流質或半流質清淡飲食防止過硬過咸以及辛辣刺激性食物以免損傷和刺激口腔粘膜.3.入睡前避免喝咖啡濃茶等刺激性飲料