寶寶剛出生動脈導管未閉致肺動脈高壓,如何處理?
寶寶剛剛出生,可是還有先天性心臟病,醫生做了檢查就說是動脈導管未閉,然后就是導致了肺動脈高壓,現在就是缺氧,臉色比較白,還有就是嘴唇發紫,以及全身浮腫,是不是要立刻進行手術???誰知道~
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回答5
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鐘衛權 主任醫師
惠州市第三人民醫院
三級甲等
心胸外科
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剛出生的寶寶動脈導管未閉引起肺動脈高壓,出現缺氧、臉色白、嘴唇發紫和全身浮腫等癥狀,是否立刻手術需綜合多方面因素,如未閉導管大小、肺動脈高壓程度、寶寶整體身體狀況、醫療條件以及后續發展趨勢等。 1. 動脈導管未閉原理:動脈導管是胎兒期連接肺動脈和主動脈的管道,出生后應自然閉合。未閉合會導致血液異常分流,增加肺動脈壓力。 2. 肺動脈高壓影響:持續的肺動脈高壓會加重心臟負擔,影響心肺功能,導致缺氧和全身癥狀。 3. 寶寶身體狀況評估:包括心肺功能、其他器官功能、是否存在合并癥等。 4. 醫療條件:所在醫院的醫療技術水平、設備是否能支持手術及術后護理。 5. 病情發展:密切觀察癥狀變化,如缺氧加重、浮腫加劇等。 6. 治療選擇:除手術外,可能先采取藥物治療,如布洛芬、吲哚美辛、對乙酰氨基酚等,以促進動脈導管閉合。但藥物治療效果不佳或病情嚴重時,需盡快手術。 總之,對于剛出生寶寶的這種情況,需要醫生綜合評估各方面因素,權衡利弊,選擇最適合的治療方案,以保障寶寶的健康。
2025-03-10 20:05
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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動脈導管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,占先天性心臟病發病總數的15%,胎兒期動脈導管被動開放是血液循環的重要通道,出生后,大約15小時即發生功能性關閉,80%在生后3個月解剖性關閉。到一年,在解剖學上應完全關閉。若持續開放,并產生病理,生理改變,即稱動脈導管未閉。這種病一般是手術治療,手術適宜的年齡是4~5歲。充血性心力衰竭內科治療無效者應緊急手術。有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術。動脈導管未閉合并有嚴重的肺動脈高壓,出現右向左分流,禁忌手術。代償性動脈導管,除非同時矯治其他心臟畸形,不能單純手術閉合動脈導管。手術方式,一般經左胸第4肋間,作未閉的動脈導管結扎、鉗閉或切斷縫合術。對導管粗大、重度肺動脈高壓、導管壁有鈣化、細菌性導管炎者,可在體外循環下手術。有些未閉動脈導管可在電視胸腔鏡下行導管鉗閉術。合并其他心血管畸形的動脈導管未閉,如室間隔缺損、房間隔缺損等,可行一期或分期手術。如合并法洛四聯癥、主動脈縮窄、大動脈錯位等,應一期手術。
2016-01-10 23:34
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這種病一般是手術治療,手術適宜的年齡是4~5歲。充血性心力衰竭內科治療無效者應緊急手術。有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術。動脈導管未閉合并有嚴重的肺動脈高壓,出現右向左分流,禁忌手術。
2016-01-10 22:47
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,您的這種心臟彩超顯示屬于很常見的先心病問題,需要積極重視,屬于復合型先心病,:你好,積極重視,這種病變1歲之內是有自行閉合可能性的,但是存在風險,同時復合型的先天性心臟病,自行閉合的可能性不大,需要積極就診心內科,進行全面的檢......
2016-01-10 15:55
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況說明動脈導管未閉引起的血液倒流情況比較嚴重,影響到了血液循環,肺動脈高壓如果是不及時處理容易出現猝死這種目前可以考慮采取血管介入手術治療,介入術可以直接進行未閉的地方封堵,緩解這種壓力。
2016-01-10 12:26
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