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            弟弟胃切除術后反復大量出血如何治

            胰腺炎

            曾經治療情況和效果:3年前患胰腺炎,后胃出血,通過胃鏡看不到出血點,后反復大量出血。2008年做過兩次胃切除手術,手術后縫合口產生潰瘍,之后隔三插五胃大量出血,輸血后過3-5天反復大量吐血。想得到怎樣的幫助:李大夫,針對我弟弟這種情況,現在該如何治療?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙小青 副主任醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              三級甲等

              脾胃病科

              患者胃切除術后反復大量出血,情況較為復雜。可能與手術創(chuàng)傷、潰瘍未愈、血管異常、凝血功能障礙、感染等有關。 1.手術創(chuàng)傷:手術切口愈合不良,血管易破裂出血。可通過再次手術修復,或采用介入栓塞治療。 2.潰瘍未愈:術后縫合口潰瘍持續(xù)存在,刺激胃黏膜導致出血。使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,促進潰瘍愈合。 3.血管異常:胃內血管畸形或曲張,易引發(fā)大量出血。可進行血管造影明確,必要時栓塞止血。 4.凝血功能障礙:如血小板減少、凝血因子缺乏。需補充血小板、凝血因子改善凝血。 5.感染:術后感染影響傷口愈合和胃黏膜修復。應用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等控制感染。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者應注意休息,避免劇烈運動和刺激性食物。

              2025-03-10 14:23
            • 回答1

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              2016-01-10 21:01
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            • 王慶民

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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