你好，疼痛為發病初始最常見的癥狀，見于80%～90%的患者。疼痛具有特征性，為撕裂樣持續性疼痛，往往從疼痛發作一開始即極為劇烈，不能耐受，可伴有窒息感或瀕死的恐懼感。疼痛部位多在前胸部，并擴展到背部，特別是肩胛間區。隨著夾層血腫擴展，疼痛還可放散至頭頸、腹部、腹股溝及下肢，強烈的止痛劑如嗎啡或擴冠藥常不能緩解疼痛。

)胸痛　90%病人首發癥狀為突然發生的、持續性、進行性加重的劇烈胸痛，呈刺痛、撕裂樣或刀割樣疼痛，病人往往不能忍受，此時大汗淋漓，含服硝酸甘油無效。心電圖檢查排除急性心肌梗塞。(2)休克　病人出現面色蒼白，大汗，精神緊張或暈厥，四肢末端濕冷，但血壓多能維持高血壓范圍或略有下降，這時多見于夾層血腫破潰到空腔臟器中。(3)胃腸道癥狀　若夾層波及主動脈遠端，病人可有腹痛，嘔吐，嘔血及便血。系夾層血腫壓迫腸系膜動脈引起缺血性結腸炎所致。

您好,如果已明確診斷是主動脈夾層需住院監護治療.減低心肌收縮力,減慢左室收縮速度和外周動脈壓.這樣才能有效地穩定或中止主動脈夾層的繼續分離,使癥狀緩解,疼痛消失.對近端主動脈夾層,已破裂或瀕臨破裂的主動脈夾層,伴主動脈瓣關閉不全的患者應進行手術治療.如需幫助,可在線咨詢.

你好，.一般治療本期治療應從急診室或救護車開始，并盡快將病人送入危重病監護房(ICU)內密切觀察血壓、心率和尿量，使生命體征盡快穩定。血流動力學包括周圍動脈壓、肺動脈壓、肺動脈嵌楔壓和心排血量等指標的監測，有利于觀察藥物的治療反應和調整用量。

精神神經系統癥狀　若血腫累及頸動脈或無名動脈開口處，可表現一時性腦缺血，甚至腦卒中。(5)肢體無脈或脈搏減弱　此系血腫累及無名動脈或左鎖骨下動脈，或髂總動脈并壓迫其開口處所致。(6)其他　血腫壓迫臨近臟器而出現相應器官受壓的癥狀，如聲音嘶啞、呼吸困難、咯血、哮喘等。如果血腫發生在主動脈的近端，可引起主動脈瓣的相對關閉不全，胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期雜音。有時主動脈夾層血腫向臟器潰破可出現心包積液、胸腔積液等