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回答3
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焦健華 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
消化內科
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超聲提示肝內膽管擴張、膽囊增大伴淤膽、梗阻性黃疸及肝外膽管占位不除外,可能是膽管結石、膽管炎、膽管腫瘤、先天性膽管畸形、寄生蟲感染等原因引起。 1.膽管結石:膽管內結石形成,阻塞膽管,導致膽汁排泄不暢。可引起腹痛、黃疸等癥狀。治療方法包括藥物溶石、內鏡取石或手術取石。常用藥物有熊去氧膽酸、消炎利膽片等。 2.膽管炎:膽管的炎癥性疾病,多由細菌感染引起。表現為發熱、腹痛、黃疸。治療以抗感染為主,如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 3.膽管腫瘤:包括良性和惡性腫瘤,可造成膽管梗阻。治療方式取決于腫瘤性質和分期,可能包括手術、放療、化療等。 4.先天性膽管畸形:如先天性膽管擴張癥,膽管結構異常。多需手術矯正。 5.寄生蟲感染:如肝吸蟲等寄生蟲寄生在膽管內。需使用驅蟲藥物,如吡喹酮。 出現上述超聲表現,應及時進一步檢查,如增強 CT、磁共振胰膽管造影等,以明確病因,并采取相應治療措施。建議前往正規醫院的肝膽外科就診。
2025-03-11 00:18
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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根據您提供的病史目前主要問題是通過超聲發現膽管有擴張患者有黃疸考慮阻塞性需要完善檢查可能是結石引起但不能排除腫瘤占位引起1.建議正規醫院消化科住院治療完善上腹部CT(強化)、血腫瘤標志物等檢查2.需要排除的疾病主要是結石及腫瘤建議完善檢查后積極治療3.治療方法根據疾病不同而不同若為結石考慮結石過大需手術治療若為腫瘤引起建議評估風險進一步治療4.可盡早加用中藥治療
2016-01-10 23:03
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好我是您的健康顧問根據您提供的病史目前主要問題是通過超聲發現膽管有擴張患者有黃疸考慮阻塞性需要完善檢查可能是結石引起但不能排除腫瘤占位引起1.建議正規醫院消化科住院治療完善上腹部CT(強化)、血腫瘤標志物等檢查2.需要排除的疾病主要是結石及腫瘤建議完善檢查后積極治療3.治療方法根據疾病不同而不同若為結石考慮結石過大需手術治療若為腫瘤引起建議評估風險進一步治療4.可盡早加用中藥治療
2016-01-10 21:38
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