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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友,膽汁反流性胃炎的治療以抑制胃酸,保護胃粘膜,促進胃動力為主.以上是對“膽汁反流性胃炎是什么回事”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-11 03:55
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,膽汁反流性胃炎屬于老胃病范疇,如果不能及時正確治療,病情會逐步發(fā)展.常規(guī)的治療方法,只能緩解癥狀,但是胃黏膜仍在不斷受到侵害,有些胃藥甚至?xí)M一步加重胃黏膜的損害程度,因而導(dǎo)致胃病久治不愈,甚至越來越重.祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以快速治愈不復(fù)發(fā);用這些專治胃病傳統(tǒng)中藥辨證施治,可以快速修復(fù)胃粘膜,調(diào)理脾胃功能,消除發(fā)病根源,從而達到徹底治愈的目的.這些藥物你在當(dāng)?shù)厮幍昙纯少I到,省錢方便,療效確切.希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-10 13:36
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石是膽液濃稠又無法及時排出而引起的;膽汁反流性胃炎是膽汁進入胃部,腐蝕胃粘膜引起的.兩者無關(guān).治療的關(guān)鍵在于保護好胃粘膜,適當(dāng)增加胃腸動力.--------------------------------膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見.膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變.膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等.臨床癥狀胃部飽脹感或不適,往往飯后加重,或有胃痛,或胃部發(fā)涼,可伴腹脹,噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐,胃振水音,腸鳴,排便不暢,食欲減退和消瘦等;嚴重的還可有胃出血,表現(xiàn)為嘔血或排黑便(柏油樣便)以及大便潛血試驗呈陽性等.檢查診斷胃鏡檢查:可直接看到胃液較多,呈草綠色,胃粘膜充血,水腫,或呈糜爛;幽門口開放,膽汁從十二指腸通過幽門反流至胃(點擊看胃鏡圖像).病理活組織檢查提示胃炎.胃吸出物測定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,測定其中膽酸含量,如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,膽酸超過30μg/ml,則可確診膽汁返流性胃炎.同位素測定:靜脈注射2mCi99mTc-丁亞胺雙醋酸,每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時.1小時病人員飲100ml水,內(nèi)含0.3mCi99mTc,以準(zhǔn)確測定胃的位置.隨后在2小時內(nèi),每15分鐘檢查肝,膽囊及胃區(qū),決定腸胃返流指數(shù).正常值為8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1.也可用99mTc標(biāo)記的溶液注入十二指腸或空腸上段,然后描記胃內(nèi)同位素的含量,用以了解腸胃返流的程度.治療1.西藥治療:胃動力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,常用的有:嗎丁啉,莫沙必利.胃黏膜保護劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激;思密達,為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜;吉福士,有保護胃黏膜,促進炎癥愈合作用.2.中藥治療:胡醫(yī)生經(jīng)過對膽汁反流性胃炎治療的長期的臨床實踐認為,膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證,大多屬于脾胃升降失調(diào),水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結(jié).按此辨證結(jié)果對癥下藥,效果比較理想.3.飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.膽汁中的膽酸鹽,碳酸氫鹽,十二指腸液中的卵磷脂,胰蛋白酶類等,如果安安分分呆在十二指腸中,原是消化脂肪,蛋白質(zhì)必不可少的“成員”;如果它們因各種原因倒(反)流到胃內(nèi),就成了一群地地道道的“破壞分子”,臨床上將其引起的胃炎稱為膽汁反流性胃炎.因為反流流體呈堿性,也稱為堿性反流性胃炎.藥物治療膽汁反流性胃炎,有如消滅“入境之?dāng)场?為便于記憶,不妨將其最新治療方法稱為幾種“打”法:關(guān)門法原來在胃和十二指腸交界區(qū)有一壓力增強的環(huán)形肌肉圈,醫(yī)學(xué)上稱之為幽門括約肌,平時它緊閉著,不讓十二指腸內(nèi)的流體(包括膽汁)反流入胃,只在胃中食物已消化完半時,才適時開放,使食糜得以進入腸內(nèi)進一步消化.如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴,或十二指腸出現(xiàn)了逆向蠕動,壞分子們得以乘隙而入,釀成病變.某些藥物通過加強調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用,可使幽門括約肌關(guān)嚴:如嗎叮啉,10毫克/次,日3—4次;普瑞博思5—10毫克/次,日3—4次;胃復(fù)安10毫克/次,日3—4次;任選其一均可.但應(yīng)注意須餐前15—30分鐘服,服用時間不得少于2周.門關(guān)嚴了,反流自可減少.驅(qū)逐法膽汁等一旦進入胃內(nèi),如能加強胃的蠕動,使這些“不速之客”沒有和胃粘膜接觸的機會就被趕出“大門”,自然就不會損害胃粘膜;同時還能加強十二指腸的正向蠕動,減少其病態(tài)的逆向蠕動,有利于膽汁反流性胃炎的治療.前面所述的那幾種常用藥就有這種功能.收編法既已入胃,設(shè)法在胃內(nèi)加以處置,有如“就地收編”.思密達是一種雙四面氧化硅,單八面體氧化鋁組成的無機鹽,它的片層狀結(jié)構(gòu)(很像我們常吃的威化餅干)和非均勻性電荷分布,使思密達既具有很大的吸附面積,又具有較強的吸附能力.它通過本身金屬離子的螯含作用吸附膽鹽,通過聚合作用清除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“罪犯”之一).思密達還能覆蓋在受損傷的胃粘膜上,隔離有害因素的侵害,恢復(fù)粘膜的屏障功能.它不被吸收入血,故不會產(chǎn)生金屬中毒,服法:1袋3克,倒入50毫升溫水中搖勻如牛奶狀服用,無異味.以上諸法如能恰當(dāng)配合使用得當(dāng)更好.一部分膽汁反流性胃炎的病因在膽系疾病(如膽石癥,膽囊炎以及膽囊切除術(shù)后等),一些十二指腸疾病(如幽門管或十二指腸潰瘍,胃次全切除術(shù)后等),應(yīng)針對性的加以治療.
2016-01-10 07:41
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!膽汁反流性胃炎是膽汁分泌過多!刺激的胃粘膜引起的胃炎!!!
2016-01-10 05:50
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,膽汁反流性胃炎多是由于幽門關(guān)閉不全,膽汁反流入胃而引起的.尤其是你做個膽囊摘除術(shù),膽汁不間斷的流入十二指腸,又可能影響了幽門的收縮功能,使膽汁反流入胃,從而引起,可以服用促進胃腸動力的藥物.
2016-01-10 05:15
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病,多因胃腸運動、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細胞浸潤、細胞變性,進而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻亦常稱堿性反流性胃炎。可分為非手術(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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