20 天新生兒房間隔和室間隔缺損最佳手術方法
我兒子剛生下來20天,已經查出患有先天性房間隔缺損(3個孔,最大達6.2MM)和室間隔缺損(1個孔,5.9MM)。請問對他最好,傷害最小的房間隔缺損合并室間隔缺損的最佳手術治療方法?
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回答4
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吳旭 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
胸心血管外科
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新生兒先天性房間隔缺損和室間隔缺損是較為常見的先天性心臟病。對于這種情況,最佳手術方法的選擇需要綜合考慮多種因素,如缺損大小、患兒癥狀、心臟功能、生長發育以及手術風險等。 1. 缺損大小:若缺損較小,有自愈可能,可先觀察。但像您孩子這樣較大的缺損,可能需要手術干預。 2. 患兒癥狀:若出現呼吸困難、喂養困難、反復肺部感染等,手術時機可能提前。 3. 心臟功能:通過心臟超聲評估心臟的收縮和舒張功能,功能受損嚴重時需盡快手術。 4. 生長發育:影響正常生長發育時,應積極手術。 5. 手術風險:醫生會評估手術風險,包括麻醉風險、術后并發癥等,選擇最適合的手術方式。 總之,對于您孩子的情況,建議及時到專業的兒童醫院或大型綜合醫院的心血管外科就診,由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。
2025-03-11 18:11
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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新生兒小于3mm的房間隔缺損多在3個月內自然閉合,大于8mm的房缺一般不會自然閉合.房缺分流量較大的均需手術治療,一般可在3-5歲時體外循環下直視關閉.反復呼吸道感染,發生心力衰竭或合并肺動脈高壓者應盡早手術治療.房間隔缺損也可通過介入性心導管術,應用雙面蘑菇傘關閉缺損.室間隔缺損有自然閉合的可能,中小型缺損可先在門診隨訪至學齡前期,有臨床癥狀如反復呼吸道感染和充血性心力衰竭時進行抗感染,強心,利尿,擴血管等內科處理.大中型缺損有難以控制的充血性心力衰竭者,肺動脈壓力持續升高超過體循環壓的1/2或肺循環/體循環量之比大于2:1時,應及時處理.
2016-01-10 23:49
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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唯一辦法是手術修補.靳士華
2016-01-10 20:27
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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室間隔缺損合并房間隔缺損,7個月,5.9公斤,生長發育稍微差了一些,如果缺損大,經常感冒發熱或肺炎,建議早期進行外科修補手術。如果缺損小,沒有經常感冒發熱和肺炎,可以暫時觀察,等到3歲,如果缺損位置適合介入治療,可以首先選擇介入封堵術。除非有合并有其它特殊畸形,一般做超聲檢查就可以了,不需要做心導管檢查。
2016-01-10 08:10
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。原發孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關閉不全,少數有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發孔缺損系胚胎發育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發性房間隔發育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»