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            為什么會得小兒麻痹癥

            小兒麻痹癥

            我的朋友的家小孩子最近也不知道怎么搞得,就發熱后來不能走路了,癱瘓了,醫生說是小兒麻痹,我們就不明白為什么好好的就是癱瘓了,想知道小兒麻痹有什么樣的癥狀。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              脊髓灰質炎又稱小兒麻痹癥,是由脊髓灰質炎病毒引起的小兒急性傳染病,多發生在<5歲小兒,尤其是嬰幼兒。病毒侵犯脊髓前角運動神經元,造成弛緩性肌肉麻痹,病情輕重不一,輕者無癱瘓出現,嚴重者累及生命中樞而死亡;大部分病例可治愈,僅小部分留下癱瘓后遺癥。自從口服的脊髓灰質炎減毒活疫苗投入使用后,發病率明顯降低。人是脊髓灰質炎病毒的惟一自然宿主,隱性感染(占99%以上)和輕癥癱瘓型病人是本病的主要傳染源,癱瘓型因癥狀明顯而在傳播上意義不大。本病以糞-口感染為主要傳播方式,發病前3~5天至發病后1周患者鼻咽部分泌物及糞便內排出病毒,少數病倒糞便帶毒時間可長達3~4月;密切生活接觸,不良衛生習慣均可使之播散。人群具有普遍易感性,感染后獲持久兔疫力并具有型的特異性。<4個月嬰兒有來自母體的抗體,故很少發病,以后發病率逐漸增高,至5歲以后又降低。恢復期及后遺癥期體溫退至正常,肌肉疼痛消失和癱瘓停止發展后應進行積極的功能恢復治療,如按摩、針灸、主動和被動鍛煉及其他理療措施。必須普遍接種疫苗,常用的有以下幾種。(一)滅活疫苗(IPV)優點是安全,一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成員,也可用于接受免疫抑制劑治療者;缺點是價格較昂貴,免疫維持時間較短,且需重復注射,腸道不能產生局部免疫能力。(二)減毒活疫苗(OPV)優點是使用方便,95%以上的接種者產生長期免疫,并可在腸道內產生特異性抗體sIgA,使接觸者亦可獲得免疫效果;但由于是活病毒,故如用于免疫功能缺陷者或免疫抑制劑治療者可引起癱瘓。我國從1960年開始自制脊髓灰質炎減毒活疫苗,一種是三型單價糖丸;另一種是混合多價糖丸,為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合物。目前普遍采用此型疫苗,在-20℃可保存2年,4~8℃保存5個月。一般首次免疫從2月齡開始,連服3次,間隔4~6周,4歲時再加強免疫一次。服糖丸后2小時內不能喝過熱開水或飲料,也不給喂奶,以免影響效果。極少數小兒用后可發生疫苗相關性麻痹性脊髓灰質炎。

              2016-01-11 03:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              脊髓灰質炎又名小兒麻痹癥,是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現主要有發熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發生弛緩性麻痹。流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥。小兒麻痹癥的醫學名稱時脊髓灰質炎!是后天染病的,不是遺傳性疾病!不遺傳。病者可有輕微癥狀如發燒、頭痛、喉痛、嘔吐、肚瀉、或便秘。小部份會出現肌肉疼痛,和四肢及面部的肌肉無力。你小孩的癥狀可能是缺鈣引起的,可以適當的補充鈣劑。

              2016-01-11 01:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好!小兒麻痹癥,又稱脊髓灰質炎,是一種急性傳染病,由病毒侵入血液循環系統引起,部分病毒可侵入神經系統。患者多為一至六歲兒童,主要癥狀是發熱,全身不適,嚴重時肢體疼痛,發生癱瘓。一般來說,目前的孩子,按照國家的規定,從2月齡開始,就進行免疫,就是所謂的服糖丸,連服3次,間隔4~6周,4歲時再加強免疫一次。所以,一般的孩子都不會患小兒麻痹癥。如果真的患病的話,需要及時治療,臥床休息病人臥床持續至熱退1周,以后避免體力活動至少2周。臥床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度,以利于功能恢復。對癥治療可使用退熱鎮痛劑、鎮靜劑緩解全身肌肉痙攣不適和疼痛;每2~4小時濕熱敷一次,每次15~30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮痛藥合用有協同作用;輕微被動運動可避免畸形發生。衷心祝您和您的家人身體健康!

              2016-01-10 21:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好!小孩子的免疫系統還沒有完全成熟,所以比較容易得病。對于小兒麻痹癥的處理原則是減輕恐懼,減少骨骼畸形,預防及處理合并癥,康復治療。預防小兒麻痹癥必須普遍接種疫苗,做好日常衛生,經常搞好環境衛生,消滅蒼蠅,培養衛生習慣等十分重要。以上是對“為什么會得小兒麻痹癥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-10 19:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,很高興為你解答問題,脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病,脊髓灰質炎病毒為嗜神經病毒,主要侵犯中樞神經系統的運動神經細胞,以脊髓前角運動神經元損害為主。患者多為1~6歲兒童,主要癥狀是發熱,全身不適,嚴重時肢體疼痛,發生分布不規則和輕重不等的遲緩性癱瘓,俗稱小兒麻痹癥。脊髓灰質炎臨床表現多種多樣,包括程度很輕的非特異性病變,無菌性腦膜炎(非癱瘓性脊髓灰質炎)和各種肌群的弛緩性無力(癱瘓性脊髓灰質炎)。脊髓灰質炎患者,由于脊髓前角運動神經元受損,與之有關的肌肉失去了神經的調節作用而發生萎縮,同時皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎縮,使整個機體變細。目前尚無藥物可控制癱瘓的發生和發展,主要是對癥處理和支持治療。治療原則是減輕恐懼,減少骨骼畸形,預防及處理合并癥,康復治療。1.臥床休息患者臥床持續至熱退1周,隔離40天,以后避免體力活動至少2周。臥床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度,以利于功能恢復。2.對癥治療可使用退熱鎮痛劑、鎮靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每2~4小時濕熱敷一次,每次15~30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮痛藥合用有協同作用;有條件可靜脈輸注丙種球蛋白400mg/(kg·天),連用2~3天,有減輕病情作用。早期可應用干擾素,100萬U/d,肌肉注射,14天為一療程;輕微被動運動可避免畸形發生。3.癱瘓期(1)正確的姿勢患者臥床時身體應成一直線,膝部稍彎曲,髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝關節成90°。疼痛消失后立即作主動和被動鍛煉,以避免骨骼畸形。(2)適當的營養應給予營養豐富的飲食和大量水分,如因環境溫度過高或熱敷引起出汗,則應補充鈉鹽。厭食時可用胃管保證食物和水分攝入。(3)藥物治療促進神經傳導功能藥物如地巴唑、加蘭他敏、維生素B12等;繼發感染者選用適宜的抗生素治療。(4)延髓型癱瘓①保持呼吸道通暢:采用低頭位(床腳抬高成20°~25°)以免唾液、食物、嘔吐物等吸入,最初數日避免胃管喂養,使用靜脈途徑補充營養;②每日測血壓2次,如有高血壓腦病,應及時處理;③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓者,需行氣管切開術,通氣受損者,則需機械輔助呼吸。4.恢復期及后遺癥期盡早開始主動和被動鍛煉,防止肌肉萎縮。也可采用針灸、按摩及理療等,促進功能恢復,嚴重肢體畸形可手術矯正。脊髓灰質炎也就是本病是可以預防的:1.主動免疫對所有小兒均應口服脊髓灰質炎減毒活疫苗進行主動免疫。基礎免疫自出生后2月開始,連服3劑,每次間隔1個月,4歲時加強免疫一次。目前國際上逐步采用脊灰滅活疫苗替代口服脊髓灰質炎減毒活疫苗進行主動免疫,國內也有試行。2.被動免疫未服用疫苗而與患者密切接觸的小于5歲的小兒和先天性免疫缺陷的兒童應及早注射免疫球蛋白,每次0.3~0.5ml/Kg,每日一次,連用2日,可防止發病或減輕癥狀。祝你早日康復。

              2016-01-10 10:32
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