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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,應該平時注意,凡是含嘌呤堿高的食品,比如海鮮或者豬頭肉之類的,都要少吃的,低鹽低脂飲食,必要時考慮秋水仙堿和布洛芬治療的
2016-01-11 06:32
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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應該做進一步檢查主要是腎功能的檢查確診痛風后方可擬定治療預防方案
2016-01-10 23:49
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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痛風治療最重要的是低嘌呤食物,輕癥注意飲食就可以控制住,即使是嚴重的需要注意飲食啊,這個是藥物治療的基礎,否則治療效果不好的啊。飲食治療是第一重要,應首先戒酒,尤其是啤酒,避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉控制住癥狀的啊。如果還是不能控制癥狀,可選用丙磺舒,苯溴馬隆片,促進尿酸排泄,但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如:別嘌呤醇。急性疼痛紅腫熱痛的時候可使用如:消炎痛、布洛芬,秋水仙堿片等,緩解關節疼痛癥狀,另外建議適當口服小蘇打,可以防止痛風結石。
2016-01-10 19:22
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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止痛,依托考西預防,少吃高嘌呤食物,可以去網上找具體那些能吃,那些不能吃,不能喝啤酒。
2016-01-10 12:29
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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痛風是由于嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排瀉減少所引起的一種與現代經濟發展和飲食結構有密切關系的疾病?! ★嬍持笇А ? 制定膳食治療卡 限制嘌呤類食物的攝取,以減少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平,對于防止或減輕痛風急性發作,減輕尿酸鹽在體內的沉積,預防尿酸結石形成具有重要意義。但在對住院病人的入院評估時,發現病人雖然病史較長,但對飲食治療的知識卻知之甚少,迫切需要了解含嘌呤食物的種類及飲食治療的知識。為此,我們制定了膳食治療卡,將病人經常食用的食物種類列入卡內,供病人參考。具體內容根據食物含嘌呤的多少將食物分為3類:第1類為含嘌呤高的食物,每100g食物含嘌呤100~1000mg。如肝、腎、心、腦、胰等動物內臟;肉餡、肉湯;鯉魚,鯖魚、魚卵、小蝦、蠔、沙丁魚等;鵝,鷓鴣,此外還有酵母。以上食物在急性期與緩解期禁用。第2類為含嘌呤中等量的食物,每100g食物含嘌呤90~100mg。如牛、豬及綿羊肉;菠菜,豌豆、蘑菇、干豆類、扁豆、蘆筍、花生等。第3類為含微量嘌呤的食品,如牛奶、雞蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2類所列菜類以外的蔬菜及水果類。病人入院后,每人1份,涂得病人的好許?! ? 急性期與緩解期膳食的選擇 急性期:應嚴格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的過多攝入??蛇x用第3類食物,以牛奶,雞蛋為膳食中主要的優質蛋白質來源,以精白面,米為熱量的主要來源。選含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。緩解期:給予正常平衡膳食,以維持理想體重和正常血尿酸水平。由于蛋白質攝入能加速痛風病人尿酸的合成,每日攝入不宜超過1g/kg。避免第1類食品,有限量地選用第3類食品,每周2d選用第3類食品,5d選用第2類含中量嘌呤的食物。應繼續維持理想體重,避免體重增加,脂肪的限量要長期堅持。曾有2例病人入院前,每次飲酒或進高嘌呤飲食,尤其是進食蝦類后,關節疼痛腫脹明顯,在家服用藥物效果不好,入院后,仍給予入院前的藥物治療,按急性期的膳食要求進食,禁酒,5~7d后,關節疼痛很快緩解?! ? 鼓勵選食堿性食品 增加堿性食品攝取,可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,從而增加尿酸在尿中的可溶性,促進尿酸的排出[1]。應鼓勵病人選食蔬菜和水果等堿性食物,既能促進排出尿酸又能供給豐富的維生素和無機鹽,以利于痛風的恢復。如蔬菜、馬鈴薯、甘薯、奶類、柑桔等?! ? 鼓勵病人多飲水 由于尿pH6.0以下時,需服堿性藥物,以堿化尿液,利于尿酸的離子化、溶解和排泄。因此,要多飲水稀釋尿液,每日液體攝入總量需達2500~3000ml,使排尿量每日達2000ml以上,防止結石的形成。為防止尿液濃縮,讓病人在睡前或半夜飲水。準確記錄病人的飲水量和尿量?! ? 限制飲酒適量飲用飲料 飲酒易使體內乳酸堆積,乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用。故雖1次大量飲酒,亦可使血清尿酸含量明顯升高,誘使痛風發作。慢性少量飲酒,會刺激嘌呤合成增加,升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分,故應避免飲用。茶葉堿或咖啡堿在體內代謝成甲基尿酸鹽,不是尿酸鹽,不沉積在痛風石里,不能生成痛風結石,所以對咖啡、可可、茶不嚴格限制,可適量選用,酸奶因含乳酸較多,對痛風病人不利,故不宜飲用。應盡量少食蔗糖或甜菜糖,因為它們分解代謝后一半成為果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦較高,不宜食用。應禁止吸煙。 6 注意食品烹調方法 合理的烹調方法,可以減少食品中含有的嘌呤量,如將肉食先煮,棄湯后再行烹調。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品調料,均能興奮植物神經,誘使痛風急性發作,應盡量避免應用?! ∵\動療法 適當運動可預防痛風發作,減少內臟脂肪,減輕胰島素抵抗性。運動量一般以中等運動量為宜。50歲左右的病人運動后心率能達到110~120/min,少量出汗為宜。每日早晚各30min,每周3~5次。運動種類以散步、打網球、健身運動等耗氧量大的有氧運動為好。劇烈運動使有氧運動轉為無氧運動,組織耗氧量增加,無氧酵解乳酸產生增加以至pH下降等,可誘使急性痛風發作,故應盡量避免。 急性期疼痛部位的護理 病人疼痛劇烈,應讓病人臥床休息,抬高患肢,關節制動,盡量保護受累部位免受損傷?! ∠龖顟B緊張、過度疲勞、焦慮、強烈的精神創傷時易誘發痛風。告知病人要勞逸結合,保證睡眠,生活要有規律,以消除各種心理壓力。以上是對“痛風,怎么預防和治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-10 09:16
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