甲狀腺腫的癥狀
甲狀腺腫的話會長在什么位置,有沒有可能長在耳背的下方位置?懷孕24周測得甲低,吃藥兩星期控制到正常水平,現在我的耳背下方就長了小腫塊,是什么引起的?
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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甲狀腺腫大,甲狀腺出問題,甲狀腺自己的問題,內分泌異常。查具體的原因先甲狀腺功能常規、甲狀腺B超,必要的話查甲狀腺蛋白抗體、甲狀腺球蛋白。
2016-01-11 00:12
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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指多種原因引起的彌漫性或結節性甲狀腺腫,無明顯甲狀腺激素分泌異常。可呈地方性分布(地方性甲狀腺腫),也可呈散發性分布(散發性甲狀腺腫)。病因有1.缺碘:攝碘不足及需碘增加,長期攝碘過多也可阻礙碘的有機化而引起甲狀腺腫。2.致甲狀腺腫物質:如攝食過多抑制甲狀腺激素合成的食物(卷心菜、蘿卜、洋蔥、大豆類食品)以及藥物(如硫脲類、磺胺類、鋰、鈷、過氯酸鹽、對氨柳酸、含碘藥物等)。3.遺傳性甲狀腺激素合成障礙。【診斷】一.病史、癥狀:常無特殊癥狀,僅甲狀腺輕至中度腫大,后期形成多發性結節,甲狀腺質地隨病期延長而變硬。青春期甲狀腺腫大可隨情緒、氣侯及月經周期而有自發性波動。結節性甲狀腺腫可因結節出血、壞死而使腫塊突然增大及疼痛。二.體檢發現:除甲狀腺腫大此外體檢無陽性發現。三.輔助檢查:1.甲狀腺激素及TSH測定基本正常,部分缺碘病人T4偏低。甲狀腺攝碘率常偏高,但T3抑制試驗正常,少數有功能自主性結節者TSH降低,TRH興奮試驗反應降低。2.甲狀腺同位素掃描可見彌漫性甲狀腺腫,結節囊性變者示"冷結節",功能自主性結節示"熱結節"。四.鑒別診斷單純性甲狀腺腫結節內出血時,掃描示冷結節,可誤診為亞急性甲狀腺炎、甲狀腺癌,應作甲狀腺針刺活檢。此外還應與橋本氏甲狀腺炎作鑒別,后者常甲狀腺球蛋白抗體及微粒體抗體明顯增高。【治療措施】一.口服小至中量的甲狀腺片(20-60mg/d)或左旋甲狀腺素片(50-150ug/d),促使甲狀腺縮小,但對病程長者則不能使之縮小。應用替代治療要防止過量引起藥源性甲亢。二.缺碘所致者,應補充碘劑。但注意過量碘可抑制甲狀腺素的合成,使TSH升高、甲狀腺腫增大,甚至誘發碘甲亢。三.手術治療:適用于甲狀腺明顯腫大有壓迫癥狀,經甲狀腺激素替代治療后結節增大疑有惡變,以及有功能自主性結節的患者。術后應常規服用甲狀腺制劑以防復發。
2016-01-10 14:23
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