總膽紅素、谷氨酰轉肽酶偏高
我家寶寶9月26日剖宮產出生(孕39周1),距今36天,純乳喂養,出生時體重3kg,身長50cm,滿月后體重4.5kg,身長54.5cm,出生6-7天后臉有點黃經皮測膽紅素11.5,醫生說在正常范圍內,21天經皮測8.4,醫生說正常值應小于5,我們目測就是臉部眼睛以下有些黃,身上和四肢均不黃,平時醒了就吃,吃了就睡,偶有吐奶,大便顏色黃,偶為黃綠色。10月27日滿月時皮測膽紅素為8.3,停了三天母乳吃奶粉,這三天寶寶一直未大便(到30日下午喝母乳后才大便量多顏色黑且臭)。30日早上經皮測膽紅素為9.1,停母乳后膽紅素反而有所上升應該排除母乳性黃疸,后抽血化驗肝功,檢查結果有異常的幾項如下:總膽紅素91.6(偏高),谷氨酰轉肽酶126(偏高),a-L-巖藻糖苷酶46(偏高),總蛋白55.9(偏低),其余項目均正常(詳見化驗單圖片)。當院醫生說寶寶肝臟受損系病毒感染,需住院治療,建議轉到貴院檢查以明確病因(因我這是四川隆昌縣城醫院不具備條件),而中醫院醫生則說觀察我家寶寶黃疸并不明顯,而且寶寶大便、體重增長及其表現也正常,無需治療,繼續觀察即可。,,請問陳醫生我家寶寶這種情況需要治療嗎?該如何治療?如果不治療會影響寶寶智力發育嗎?還有現在能打乙肝疫苗第二針和卡介苗嗎?急切期待并十分感謝您的回答!
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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建議孩子住院,需要排除器質性疾病。
2016-01-10 20:37
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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去照照光,看是不是能下來。有的小孩黃疸下來的要慢點。如果出現持續肝功損害。要排除巨細胞病毒性肝炎,和CITRIN。
2016-01-10 19:53
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什么是母乳性黃疸? 母乳性黃疸的發生率逐年提高,目前已達20%~30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一,母乳喂養的嬰兒在生后4~7天出現黃疸,2~4周達高峰,第2個月逐漸消退,少數可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕。本病預后良好,嚴重者才需治療。 查看全文»