排尿困難,如何治療
我,到醫(yī)院看病,經膀胱鏡檢查是尿道狹窄,有絮狀物堵塞,做了一次尿道擴管后,安上了導尿袋,15天后,取出導尿袋后,排尿通暢,尿急,感覺很好,但是次日辰又無法排尿,經再次安裝導尿管后,18天后,又出現上述現象,只好再次安裝導尿管,兩天后,由于沖洗膀胱時,導尿管不甚脫落,脫落后排尿通暢,尿急,感覺很好,就沒有再安導尿管,一連9天都很正常,但在第十日晚,又出現了無法排尿,再次再次安裝導尿管,大約半月后經膀胱鏡檢查尿道已經不狹窄,無絮狀物,醫(yī)生認為,已經沒有問題,屬于正常,排尿不會有問題,但是,幾個小時侯,又出現了無法排尿,再次安裝導尿管,現已經安裝3天時間,請問醫(yī)生,下一步我應該怎樣治療?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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前列腺炎有細菌性的和非細菌性的,目前從臨床上看,大部分還是以慢性的非細菌性的前列腺炎比較多,這個是一個大的話題,如果展開的話,可能時間都不夠了.說多細菌性或者非細菌性的前列腺炎,近些天年來,由于醫(yī)學的不斷發(fā)展,關鍵還是臨床上病史的不斷變化,就是一個前列腺炎,它在臨床癥狀上,在發(fā)病機制上,近些年來也不斷的有所進步,我們常聽說由于支原體引起的前列腺炎,由衣原體所造成的前列腺炎,都是介于細菌和病毒之間的微生物,由于這些微生物在臨床治療方面沒有足夠的能夠像我們當初最早發(fā)明青霉素,格蘭仕陽性菌有針對性的那樣的藥物,大致我們說,不管是什么原因造成的前列腺炎,它的主要癥狀有這么幾個,他的主要表現,一個是排尿的進行性的加重,他是逐漸的排尿困難,我們說有尿頻,尿急,尿痛,常見的膀胱刺激癥狀,小便淋漓不盡,早期可以有發(fā)熱的癥候,比如疲乏,全身酸軟等等,但是我們在臨床上,往往有一些慢性的非細菌性的,由于病情的遷延的時間比較長,導致這一部分患者有大量的心理因素.有一些情緒上的變化,心理上的一些壓抑等等,往往有一些心理因素會比他的臨床癥狀還要安全,這個原因從幾方面來講,一個是本身沒有療效確切的藥物,我們現在都通過綜合的聯合用藥來進行治療,再有一個,就是由于前列腺本身它的生理結構,前列腺里有很多前列腺小體,前列腺里又有很多小格,就像我們切開的橘子瓣一樣,就像我們打掃衛(wèi)生,大家掃了就完了,如果同樣是這么大一個面積的禮堂,我們隔住很多小房間來,我們進出的過程,每一個房間都要打掃,這個就困難了.他可能其他地方的細菌又會來滋生,會蔓延,會傳染.
2016-01-11 09:59
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況考慮是損害了神經引起的.一般難以恢復.你好;沒有什么好辦法,只有少喝水了,注意著涼.以上是對“排尿困難如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-11 07:01
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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排尿困難是指排尿時須增加腹壓才能排出,病情嚴重時膀胱內有尿而不能排出稱尿潴留. 排尿困難可分功能性和阻塞性兩大類.1.阻塞性排尿困難 (1)膀胱頸部病變 膀胱頸部被結石,腫瘤,血塊,異物阻塞;或因子宮肌瘤,卵巢囊腫,晚期妊娠壓迫;因膀胱頸部炎癥,狹窄等. (2)后尿道疾患 因前列腺肥大,前列腺癌,前列腺急性炎癥,出血,積膿,纖維化壓迫后尿道;后尿道本身的炎癥,水腫,結石,腫瘤,異物等. (3)前尿道疾患 見于前尿道狹窄,結石,腫瘤,異物,或先天畸形如尿道外翻,陰莖包皮嵌頓,陰莖異常勃起等. 2.功能性排尿困難 見于脊髓損害,隱性脊柱裂等器質性病變. 也見于糖尿病神經源性膀胱,是由于糖尿病引起植物神經損害所致. 神經官能癥的患者,在公廁可排尿困難. 會陰區(qū)手術產傷可反射性引起尿道括約肌痙攣引起排尿困難.慢性尿潴留:若為機械性梗阻病變引起,有上尿路擴張腎積水,腎功能損害者,應先行膀胱尿液引流,待腎積水緩解,腎功能改善后,針對病因擇期手術或采取其他方法治療,以解除梗阻. 若為動力性梗阻引起.多數病人需間歇自行導尿,自行導尿困難或上尿路積水嚴重者,可作恥骨上膀胱造口術或其他尿流改道術.
2016-01-11 04:48
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,術后出現尿潴留主要與不習慣床上臥位排尿和焦慮情緒有關.術后病人需臥床1個月,且需絕對平臥4~6h,若病人不習慣床上臥位排尿,可致尿潴留,使導尿機率增加.臥床給病人生活自理帶來不便,自理能力下降,若缺乏疾病相關知識,病人易產生焦慮,抑郁等負性情緒,而焦慮可引起肌肉緊張,妨礙排尿過程.傳統(tǒng)的護理方法對術后因嚴格臥床以及精神過度緊張所致的排尿困難未予重視,臨床采取被動補救措施,即當術后24h內出現尿潴留時,臥床誘導排尿失敗即行導尿術,結果顯示,早期導尿率為50.8%.床上臥位排尿習慣的養(yǎng)成需要一個過程.經觀察,術前1d訓練臥位排尿,不能促使病人的習慣養(yǎng)成,而需要3~7d的時間.因此,術前做好心理護理和健康教育,強調在病人入院第1天即向其介紹疾病相關知識,解除焦慮情緒,說明術前訓練臥床排尿對術后康復的意義,并指導訓練床上臥位排尿.促進病人積極主動配合治療,減少尿潴留的發(fā)生,與對照組比較,差異有顯著性意義.祝你健康!
2016-01-10 22:17
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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79歲女性,術后臥床排尿困難.女性平時都是蹲位排尿,突然改變臥位排尿,肯定不習慣,會出現排尿困難,這是正常現象.因為腿骨摔傷無法坐起,只能是臥位排尿,這沒辦法,可以熱敷一下小肚子,聽聽流水聲,試著尿,不行的話,只有導尿了.等可以下床了,拔出導尿管,排尿困難自然會消失.
2016-01-10 21:57
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