4 歲女孩胸部疼痛,多項檢查結(jié)果異常,如何診斷?
女兒(4歲),近期說胸部疼痛。經(jīng)醫(yī)生診聽,心臟沒雜音;心電子圖檢查(T:Ⅰ·Ⅱ·Ⅲ·avl.avf.v1-v6低乎或倒置,心率134次);X線檢查(支氣管感染);心臟彩超正常;心功能生化檢查(CK—MB:28U/L,高,其他指標(biāo)正常)。請求幫助診斷。第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-72:12:48)體溫正常,早班會幾聲咳嗽,痰白且稀
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回答4
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劉克鋒 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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4 歲女孩胸部疼痛,結(jié)合各項檢查,可能的原因包括支氣管感染、心肌損傷、心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎等。 1. 支氣管感染:咳嗽有痰,炎癥刺激可能導(dǎo)致胸部疼痛。治療以抗感染為主,如使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。同時,對癥止咳祛痰,可選用氨溴索。 2. 心肌損傷:CK—MB 升高提示心肌可能有損傷。需注意休息,避免劇烈運(yùn)動,可使用營養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10、維生素 C 等。 3. 心臟神經(jīng)官能癥:精神心理因素可能引發(fā),如緊張、焦慮。多需心理疏導(dǎo),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。 4. 肋軟骨炎:胸部肋軟骨發(fā)炎,活動或按壓時疼痛明顯。可局部熱敷,疼痛嚴(yán)重時使用布洛芬等止痛藥物。 5. 胸膜炎:炎癥累及胸膜,引起胸痛。明確病因后,進(jìn)行抗感染或抗結(jié)核等治療。 總之,孩子胸部疼痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,家長要密切關(guān)注孩子的癥狀變化,如有加重及時就醫(yī)。
2025-03-11 20:09
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您現(xiàn)在的情況還是發(fā)燒引起的,您還是需要盡早用退燒藥緩解癥狀的,祝您身體健康!
2016-01-11 03:20
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能是心肌炎
2016-01-11 01:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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目前應(yīng)按病毒性心肌炎治療.
2016-01-11 00:42
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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