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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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你好,破傷風過敏反應(yīng)主要有二: 1.過敏休克:可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生.患者突然表現(xiàn)沉郁或煩躁,臉色蒼白或潮紅,胸悶或氣喘,出冷汗,惡心或腹痛,脈搏細速,血壓下降,重者神志昏迷虛脫,如不及時搶救可以迅速死亡.輕者注射腎上腺素后即可緩解;重者需輸液輸氧,使用升壓藥維持血壓,并使用抗過敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進行搶救. 2.血清病:主要癥狀為蕁麻疹,發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大,局部浮腫,偶有蛋白尿,嘔吐,關(guān)節(jié)痛,注射部位可出現(xiàn)紅斑,瘙癢及水腫.一般系在注射后7~14天發(fā)病,稱為延緩型.亦有在注射后2~4天發(fā)病,稱為加速型.對血清病應(yīng)對癥療法,可使用鈣劑或抗組織胺藥物,一般數(shù)日至十數(shù)日即可痊愈. 故注射破傷風抗毒素前應(yīng)做過敏試驗陽性者禁用!
2016-01-11 05:31
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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破傷風疫苗,分為兩種類型,一種為TIG([1]人破傷風免疫球蛋白)還有一種為TAT(破傷風馬血清抗破傷風毒素),這兩種疫苗的價錢和功能都有很大的差別,TAT很便宜一般就幾塊錢,而TIG卻貴得多,要100多元,TAT的有效時間遠遠小于TIG,一般就有2-3天的有效預(yù)防時間,所以有的需要重復(fù)注射,而TIG只需要注射一次就可以放心了,因為它的有效預(yù)防時間為2-3周左右,相當于20倍的TAT,TAT需要做試敏,如果過敏就不能打了,而TIG不需要,無論是否對TAT過敏,都可以直接注射.所以相對而言TIG好于TAT.破傷風的恢復(fù)期間可以出現(xiàn)一些精神癥狀,如幻覺,言語,行動錯亂等,但多能自行恢復(fù).疫苗相對身體來說是一種異物,進入身體后肯定會有一定的反應(yīng),但是你不用擔心,因為疫苗在生產(chǎn)過程中已經(jīng)把這種可能引起不良反應(yīng)物質(zhì)減小到了極限,正常使用是很安全的.破傷風會對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,嚴重患者,在康復(fù)后數(shù)年在感染部位都會有感覺(觸覺減退,局部麻痹等).疫苗沒有副作用,一秒本身不含任何毒素和活體菌體,只含又能激活人體免疫機能的少許滅活菌體.
2016-01-10 23:02
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,破傷風在注射前是需要作皮試的,皮試不過敏才能使用,一般過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹等,頭昏等癥狀與過敏并沒有什么直接的聯(lián)系.
2016-01-10 16:11
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好在人們平時的生活中經(jīng)常受到外傷時就會注射破傷風針,但其在臨床有很多常見的過敏癥狀.休克是比較嚴重的過敏癥狀,一般用藥后很快出現(xiàn)過敏癥狀,不一定都會出現(xiàn)休克現(xiàn)象首先你要找出過敏的根本原因所在,為什么別人不過敏而你過敏?皮膚過敏總反復(fù)發(fā)作是因為你是過敏體質(zhì),免疫系統(tǒng)不穩(wěn)定,只要治好了過敏體質(zhì),調(diào)整機體抵抗力,那么自然就不會過敏了.藥物只能臨時緩解癥狀,治標不治本,副作用較大,用久了會產(chǎn)生依賴性和耐藥性.建議你服用調(diào)節(jié)免疫力的藥物,調(diào)節(jié)機體免疫力,防止過敏體質(zhì),防止過敏性疾病的反復(fù)發(fā)作,清楚機體內(nèi)的自由基,防止過敏參與細胞釋放過敏體質(zhì).平時飲食建議少吃辛辣刺激的食物,海鮮,牛羊肉等發(fā)物,少喝酒,多吃維生素含量高的食物,多補充維生素.其他的常見癥狀如皮疹等癥狀都比較輕微,一般不做處理,不久就會自愈.最后在注射破傷風針之前應(yīng)該先做皮試,皮試試驗陰性者方可注射破傷風針.
2016-01-10 13:29
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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破傷風的早期癥狀是肌肉痙攣,即人們常說的“抽筋”.多數(shù)患者最早的癥狀是面部肌肉痙攣,其表現(xiàn)主要是嘴張不開,咀嚼食物時,雙耳前方的肌肉痙攣疼痛.不少患者誤以為是牙病而去口腔科就診.口腔科醫(yī)生檢查時往往只發(fā)現(xiàn)咀嚼肌,顳肌痙攣,但口腔內(nèi)卻無引起張口困難的牙病.越是要患者張大口,患者越是張不開,甚至反而越閉越緊.此時若稍有疏忽,即可不了了之而被延誤,但如有這方面的診斷知識,想到是破傷風并獲及時治療,多數(shù)是可以痊愈的.但不少口腔科醫(yī)生不一定都有這方面的知識,因而延誤者眾.待一旦出現(xiàn)全身肌肉痙攣抽動,再轉(zhuǎn)過頭來想到破傷風,預(yù)后就非常惡劣了.早期診斷破傷風的壓舌試驗法.其檢查方法是:對某一近期有過割破刺傷皮膚的破傷風可疑患者,將一塊壓舌板或其它消毒干凈了的光滑小木板,甚至筷子,湯勺等,輕輕放人其口腔內(nèi)的舌中部,用力下壓.如果患者立即出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,并將壓舌板咬住,不易拔出,則為陽性,可判斷為破傷風早期表現(xiàn).這些人在4~30小時內(nèi),將全部出現(xiàn)典型破傷風癥狀.因破傷風抗毒素是一種免疫馬血清,對人體是一種異性蛋白,具有抗原性(過敏反應(yīng)),因此在用藥前先作過敏試驗.試驗結(jié)果為陰性可直接注射破傷風抗毒素,試驗結(jié)果為陽性者,則應(yīng)進行脫敏注射,即小劑量分4---5次注射破傷風抗毒素.在用過破傷風抗毒素超過一周者,如再使用,還須重作皮膚試驗.破傷風是由破傷風桿菌侵人人體傷口并在傷口內(nèi)繁殖和產(chǎn)生外毒素所引起的一種急性特異性感染.臨床上以患者全身或局部肌肉持續(xù)性痙攣和陣發(fā)性抽搐為主,中醫(yī)亦名“破傷風”破傷風是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風桿菌(Clostridiumtetani)侵入人體傷口,生長繁殖,產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染.破傷風桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風都發(fā)生在傷后.一切開放性損傷,均有發(fā)生破傷風的可能.
2016-01-10 12:55
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什么是過敏反應(yīng)? 過敏反應(yīng)(anaphylaxis)又稱過敏癥或超敏反應(yīng),是一種急性的、全身性的、嚴重到甚至危及生命的變態(tài)反應(yīng),是在患者以前被某種變應(yīng)原致敏后再次接觸同一變應(yīng)原時發(fā)生的。當變應(yīng)原再次進入機體,與肥大細胞及嗜堿粒細胞表面的相應(yīng)特異性IgE抗體結(jié)合,觸發(fā)這些細胞快速脫顆粒釋放大量炎癥介質(zhì),引起急性迅猛的血管舒張、通透性增加,內(nèi)臟和支氣管平滑肌收縮,嚴重時引起呼吸道痙攣,甚至窒息直至呼吸衰竭而死亡。 查看全文»