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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好血小板偏高是很多情況可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的變化早上較低,午后較略高,春天較低冬天略高,高原地區較高月經后增高,運動后增高。病理性的骨髓增生性疾病,原發性血小板增多癥,急性溶血,急性化膿性感染,你先注意觀察,過陣子再檢查一次,如果還是高那就要找出怎么因起的。
2016-01-11 02:34
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,若無癥狀,可以不治療。血小板數顯著增多伴有出血和血栓形成時,根據具體情況分別選用各種治療方法。1.化學治療可選用下列1種藥物。白消安(馬利蘭),開始劑量4~6mg/d,口服。苯丁酸氮芥(瘤可寧),0.1~0.15mg/(kg?d),口服。環磷酰胺,100~200mg/d,口服。氧芬胂(馬法蘭),2~4mg/d,口服。羥基脲,15mg/(kg?d),口服。當血小板數降至正常或接近正常時停止用藥。應防止骨髓嚴重抑制。2.放射治療采用32p治療,首次劑量111~148mbq(3mci/m2),6~8周后,血小板數達到最低值。必要時,3個月后重復治療1次。3.擇優方案(1)對于血小板計數>10×1011/l,需要用骨髓抑制性藥物,首選羥基脲,0.5~1.0g,3次/d,口服。動態觀察血小板及白細胞計數,如果發生白細胞<2.0×109/l,需及時減量或停藥。(2)干擾素(α-2b干擾素),300萬u,每周3次,皮注,治療時間>3個月。對于控制血小板數量,預防疾病的轉化有明顯抑制作用,可延長疾病的穩定期。(3)可持續小量應用阿司匹林,300~700mg/d,1次/d,口服。對治療及防治血栓有明顯作用,但易發生或加重消化性潰瘍。
2016-01-11 02:17
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